WithoutAllergy

Afecțiunile alergice apar pe fundalul unui sistem imunitar slăbit, care este atacat de stimuli externi și interni - alergeni. Acestea pot fi factori de mediu fizici, droguri, produse chimice de uz casnic, alimente și multe altele.

De ce apar bolile?

Cauzele bolilor alergice sunt determinate de ereditate, ecologie precară, malnutriție, boli cronice, tulburări metabolice și tractul gastro-intestinal, chiar și tulburările frecvente ale nervilor pot provoca factori pentru diferite tipuri de alergii.

Simptomele și semnele bolilor alergice

Fără îndoială, fiecare formă de boli alergice are propriile trăsături distinctive, dar, în general, acestea se pot distinge prin următoarele simptome:

  • Erupție cutanată;
  • Puffiness și hiperemia pielii;
  • Formarea de blistere umplute cu lichid;
  • Mâncărime și arsură;
  • Congestia sinusurilor nazale sau secreția de mucus din acestea;
  • Puffiness a pleoapelor;
  • Roșeață a globului ocular;
  • Dureri în gât;
  • Ochii ochi;
  • Tulburări sau constipații ale tractului digestiv;
  • Frecvent strănut;
  • O tuse isterică puternică și mai mult.

În unele cazuri, atunci când boala este alergică, simptomele pot fi mai acute, transformându-se în angioedem (angioedem) sau șocul anafilactic (anafilaxie). O trăsătură distinctivă a unor astfel de manifestări este edemul extins al corpului, asfixierea (anafilaxia), edemul cavității nazale, pleoapele, fața și urechile.

Care sunt tipurile de boli alergice?

Persoanele care sunt predispuse la alergii nu au experimentat niciodată efectul iritant al alergenilor care contribuie la dezvoltarea bolilor de tip alergic, cu afectarea tractului respirator, a pielii, a sistemului nervos, a membranelor mucoase ale ochilor, a organelor interne. Acestea includ: astm bronșic, rinită alergică, conjunctivită alergică, alergii alimentare, alergii nervoase, diverse tipuri de dermatită și multe altele.

Boli respiratorii alergice

Astm bronșic:

Se referă la un tip de alergie non-infecțioasă cu un proces inflamator în zonă
plămânii și bronhiile. Dacă o substanță alergică din aer intră în aer, provoacă o tuse umedă și atacuri de astm. O astfel de tuse antispasmodică nu poate fi oprită de antihistaminice. Un pacient de-a lungul vieții sale cu o astfel de boală alergică, în timpul crizelor severe, a medicamentelor hormonale, a stimulanților b și a inhalatorilor este prezentat.

Rinita alergică

Are un caracter alergic de natură non-infecțioasă. În timpul bolii, mucoasa nazală este puternic inflamată. Cauza este alergenii inhalatori: polenul plantelor, microparticulele de mucegai, praf, aromatizarea și substanțele chimice, precum și produsele, medicamentele. O astfel de boală alergică poate fi însoțită de alte simptome: strănut, ruperea, umflarea pleoapelor, mâncărimea pielii și erupții pe ea.

Sindromul Leffler:

Manifestat ca o alergie la medicamente sau alergii. Radiografiile nu prezintă nereguli evidente sau pot avea o durată scurtă de viață.

Sindromul Stewart - Zeltser - Anta:

Distribuit la pacienții cu invazie locală. Razele X prezintă adesea infiltrate în zona plămânilor, precum și rezultatele ultrasunetelor ficatului și splinei, creșterea acestora.

Alveolita alergică:

Cu o astfel de boală alergică de origine neinfecțioasă, există o febră, tuse deprimantă, respirație șuierătoare, devine dificil pentru o persoană să exhaleze aerul. Boala apare în special la acei oameni care au intrat în contact cu astfel de alergeni de foarte mult timp: fungi, mucegai, fân, saliva și furia animalelor, inclusiv a păsărilor.

Apergiloza bronho-pulmonară alergică:

O astfel de boală alergică are diverse simptome. Cauza apariției acesteia este ciupercile mucegăite.

Sindromul Heiner

Cu alte cuvinte, este o alergie la lapte de vacă. Boala provine din greu sub formă de pneumonie cu febră mare, tuse severă, disfuncție intestinală.

Ce este bolile alergice atopice

Atopia și alergiile nu sunt sinonime, dar au factori comuni de declanșare - alergeni. Diferența lor este că atopia are o predispoziție genetică, iar reacțiile alergice în timpul bolii sunt deosebit de hipersensibile. La alte persoane, alergia este o caracteristică primară sau pe termen scurt. Bolile alergice cu caracter atopic sunt reprezentate de următoarea listă: astm bronșic, urticarie, angioedem, toate tipurile de dermatită. Zona afectată este ochii, cavitatea rota-nazală, plămânii, pielea.

Bolile infecțioase și alergice

Acestea includ toate tipurile de boli infecțioase, exacerbate de componenta alergică. Alergia joacă în același timp un rol major sau minor. Alte complicații pot fi cauzate de utilizarea agenților microbieni, cum ar fi vaccinurile. Aceste afecțiuni sunt caracterizate prin cursuri cronice cu recidive adesea manifestate, de exemplu, encefalomielită diseminată acută, artrită alergică etc.

Bolile de piele alergice apar datorită contactului direct cu alergenul pielii, alimentelor care conțin alimente care conțin alergen, șocurilor nervoase. Acestea pot fi: produse cosmetice, produse chimice de uz casnic, scutece, latex, îmbrăcăminte, produse din metal, suc de plante și multe altele.

Afecțiunile alergice ale pielii includ dermatita atopică, urticaria, necroliza toxică epidermică, sindromul Stevens-Johnson, eczema, toxicidemia. Există alergii de diferite vârste și pe orice parte a pielii, inclusiv fața, organele genitale, părul părului capului.

Cum pot diagnostica bolile alergice

Stabilirea cauzei și identificarea sursei unei reacții alergice este posibilă numai cu ajutorul unor diagnostice speciale. O alergie nu este cauzată de o substanță specifică, ci de un grup întreg. Studiul de diagnostic include:

  1. Consultarea unui alergist.
  2. Teste de sânge pentru alergii.
  3. Metoda de scarificare.
  4. Testarea provocatoare.
  5. Test de piele pentru a stabili boala.
  6. Eliminarea sau excluderea treptată a produselor alimentare.

Testele cutanate și testele provocatoare sunt contraindicate pentru copiii sub 5 ani.

Cum pot trata bolile alergice

De importanță fundamentală în tratamentul oricărui tip de alergie, este în primul rând eliminarea contactului cu substanța alergenică. Se recomandă o terapie complexă individuală pentru fiecare pacient cu doza și regulile de administrare indicate.

  • Antihistaminicele. Se preferă astfel de medicamente: Ksizal, Telfast, Diazolin, Zyrtec, Erius etc.
  • Tratamentul cu acid kromoglitsovoy. Acestea sunt spray-uri, picături, aerosoli: Kromoheksal, Tayled, Intal.
  • Medicamente hormonale. Cele mai puternice medicamente antialergice: hidrocortizonul, dexametazona, prednisolonul etc.
  • Mijloace de acțiune locală. Diverse unguente, creme, geluri: Advantan, Bepanten, Lokoyd, Fenistil-gel etc.

În cazuri severe, se administrează injecții intramusculare și intravenoase. De asemenea, puteți scăpa de alergii pentru o perioadă scurtă de timp cu ajutorul injecțiilor ASIT.

Prevenirea bolilor alergice

Dacă aderați în mod regulat la prevenire și conduceți un stil de viață sănătos, puteți obține o remitere susținută a bolilor de origine alergică. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • Nu contactați alergenul.
  • Curățarea zilnică umedă a camerei.
  • Dacă este posibil, schimbați locul de reședință în momentul înfloririi.
  • Urmați dieta hipoalergenică.
  • Tratarea periodică a bolilor cronice.
  • Să efectueze un tratament spa.

Bolile alergice și tratamentul acestora

Bolile alergice reprezintă o mare parte a medicinei. Contrar opiniei populare că toate alergiile - este un nas curbat, mâncărimi ale pielii și șoc anafilactic, acest lucru este departe de a fi cazul. Există un număr mare de boli care au o natură alergică, imunoreactivă.

În plus față de rinita alergică și dermatita, există, de asemenea, astm bronșic, care are o natură alergică, diateză alergică, alveolită, bleforită - este extrem de ușor să se rătăcească în terminologie. Desigur, există cele mai frecvente boli și mai rare. Sunt cei care sunt auziti, iar cei despre care publicul nu cunoaste aproape nimic, dar inca se intalnesc.

Astfel de concepte precum bolile alergice alergice și atopice sunt adesea confundate. În acest din urmă caz, reacția se desfășoară într-o manieră imediată, cu simptome locale. Există o serie de diferențe caracteristice atopiei:

  • reacția are loc imediat după primul contact cu alergenul;
  • prezența antigenelor este opțională;
  • organismul are o predispoziție genetică față de reacție;
  • nu există o perioadă latentă (ascunsă).

Boli respiratorii alergice

Astm bronșic

Astmul bronșic este o boală cronică a tractului respirator. Reacția are loc în bronhiile mici și în bronhioles: apare o îngustare a lumenului lor - obstrucție bronșică. Principalele manifestări ale bolii:

  • respirație șuierătoare,
  • dificultăți de respirație
  • tuse
  • sentiment de congestie în piept.

Cea mai periculoasă complicație este starea astmatică, însoțită de umflarea bronhiolelor, acumularea de spută, provocarea sufocării și înfometarea cu oxigen.

Apergiloza bronho-pulmonară alergică

Boala este cauzată de reacții alergice de tip imediat și de reacții alergice la imunocomplex. Se manifestă prin astm bronșic și bronhiectazie în bronhiile mari.

Agenții cauzali sunt sporii fungici, de obicei Aspergillus fumigatus.

Mai mult decât altele, persoanele cu boli atopice sunt afectate.

Toți pacienții cu aspergiloză bronhopulmonară alergică sunt diagnosticați cu astm bronșic. Dacă pacientul nu primește tratament adecvat, se dezvoltă pneumococroză, care este însoțită de procese patologice ireversibile în țesutul pulmonar.

bronșită

Aceasta este o boală inflamatorie a sistemului respirator. Conflictul alergen-anticorp se observă în bronhiile mari și medii. Boala este cauzată de diferite substanțe alergene, inclusiv praf plat, lână de pisici și câini, polen, etc.

Majoritatea recidivelor apar în lunile mai reci ale anului. Acest lucru indică faptul că un factor infecțios poate fi, de asemenea, important. Boala se simte tuse, cel mai adesea noaptea.

Rinita alergică

Boala se bazează pe reacții alergice de tip imediat. Se dezvoltă ca rezultat al contactului cu polenul de plante (febra fanului), praful de casă, sporii fungici. Pacientul se plânge de congestie nazală, descărcare apoasă din nas.

Agravarea este de asemenea provocată de aerul rece, de arome dure și de alți factori.

Alveolita alergică exogenă

Alveolita alergică exogenă provoacă spori de ciuperci care există în fân proaspăt, coajă de arțar, praf de plante, praf de casă, medicamente și proteine ​​de pasăre. Reacția antigen-anticorp este mutată în pereții alveolelor, în cele mai mici bronhioole și în capilarele sistemului circulator.

Aceasta declanșează un proces inflamator care provoacă fibroza, formarea granuloamelor. Numărul pacienților cu alveolită alergică crește în fiecare an.

Sindromul lui Leffer

În această formă de alergie la plămâni (unul sau două la un moment dat) se formează infiltrate eozinofile. Cauza bolii este infecția cu helminți - ankilostomie, ascaris, pinworms, filarias etc.

Alergenii care ajung în aer sunt de asemenea importanți - spori de ciuperci, medicamente, substanțe industriale, polen de plante. Adesea, cauza infiltratului pulmonar nu poate fi determinată.

Afecțiuni ale pielii alergice

eczemă

Baza este reactivitatea afectată a organismului, sensibilizarea crescută a pielii la alergenii și factorii interni (tulpina nervoasă, stresul, tulburările vasculare, bolile sistemului endocrin, tractul gastrointestinal).

Adesea, eczema este precedată de dermatită alergică. Cel mai adesea, copiii sunt predispuși la eczeme, iar în 50% boala scade cu 3 ani.

Dermatita atopică

Factorii endogeni joacă un rol principal în dezvoltarea acestei boli cronice. Acestea includ ereditatea, hiperresponsivitatea pielii, fluxul necorespunzător al proceselor funcționale și biochimice din piele. A doua componentă este factorul alergenic și non-alergenic extern - stresul, fumul de tutun etc.

Simptomele patologiei sunt:

  • pielea uscată
  • mâncărime,
  • exsudative pe față, gât, sub lobile urechii, pe cap, sub păr, etc.

La 60% dintre copii, simptomele dispar cu vârsta. În țările occidentale, prevalența dermatitei atopice atinge 20%.

Dermatita de contact

Dermatita de contact este cauzată de contactul cu o substanță alergică - substanțe chimice, metale, produse chimice de uz casnic, produse cosmetice și chiar apă. Erupțiile cutanate (blistere, noduli, scurgeri) sunt limitate la zona de contact a pielii și sunt însoțite de roșeață, umflare.

Dacă zona leziunii este mare, atunci pacienții simt o stare generală de rău, temperatura crește, activitatea sistemului nervos este perturbată.

O formă de dermatită de contact este dermatita de contact fotoalergic sau alergie la soare. Reacția are loc sub influența factorilor ultravioleți și externi (polen, cosmetice, uleiuri vegetale etc.) sau interne (tulburări imune rare).

furunculoză

Furunculoza este o boală acută care este însoțită de inflamație purulentă-necrotică a foliculului pilos și a glandei sebacee. Agentul său patogen este microbul pyogenic de stafilococ.

Contactarea reacțiilor alergice la diferite substanțe - substanțele chimice de uz casnic, vopselele etc., acționează deseori ca un factor provocator.

urticarie

Boala a fost numită astfel datorită asemănării erupției cutanate cu blistere din urzică. O erupție cutanată rezultă din eliberarea histaminei și a altor mediatori inflamatori care cresc permeabilitatea capilară.

Urticaria este o reacție alergică independentă sau un simptom al oricărei alte boli. Cele mai frecvente alergeni sunt drogurile, alimentele, insectele și produsele lor reziduale.

reacția de droguri

Manifestate în principal după consumul de droguri. Erupțiile polimorfe (urticarie, eritem localizat, erupție papulară) afectează pielea și membranele mucoase.

În formele severe de toksidermii, împreună cu o erupție cutanată, există complicații periculoase, de exemplu, șoc anafilactic, leziuni ale organelor interne, care uneori conduc la moartea pacientului.

Bolile infecțioase și alergice

  • Acesta este un grup de boli provocate simultan de doi factori - microbi și hipersensibilitate (mai frecvent - tip întârziat). Acest grup include:
  • infecții bacteriene acute (de exemplu, scarlatină);
  • cu rare excepții, infecții cronice primare (reumatism, bruceloză, tuberculoză, ciuperci etc.);
  • parțial - boli cronice secundare, agenții patogeni ai acestora fiind stafilococi, streptococi și alți microbi.

Componenta alergică se unește uneori cu alte infecții, însă are un rol secundar.

Alte soiuri

Alimente alergice

Aceasta este una dintre principalele patologii pe care le studiază alergologia. Boala se dezvoltă atunci când consumă produse care conțin un alergen. Alimentele alergene sunt reprezentate de glicoproteine ​​solubile în apă, care nu dispar în timpul tratamentului termic.

Cel mai mare pericol pentru pacienți sunt ouăle de pui, în special proteine, din cereale, secară, grâu. Alergiile cauzează unele fructe și legume.

Uneori cauza bolii nu este în produsul în sine, dar în plus - de exemplu, un colorant sau conservant.

Alergia la medicamente

Alergia la medicamente se dezvoltă cu orice metodă de administrare a medicamentului și apare adesea într-o reacție de tip întârziat. Dar poate exista o reacție de tip imediat, unde anticorpii umorali sunt componenta principală.

Simptomele alergiei la medicamente sunt diverse - de la leziunile cutanate localizate la inflamația organelor interne și a sistemelor întregi.

Șoc anafilactic

Anafilaxia este un tip de reacție imediată, când sensibilitatea organismului crește rapid atunci când vine în contact cu un alergen. Apoi, sub influența histaminei și a altor mediatori, fluxul sanguin scade brusc, apare fenomenul de dispariție, dispariția urinării, durerea ascuțită, mâncărimea și umflarea severă.

Angioedem (angioedem)

Este folosit un alt nume - urticaria gigantică. Este o umflare bruscă limitată sau difuză a țesutului gras subcutanat, a membranelor mucoase. Aceasta se datorează eliberării mediatorilor - histamină, kinine, prostaglandine, provocând vene varicoase locale, capilare, cresc permeabilitatea vaselor de sânge.

Edemul Quincke provoacă utilizarea anumitor alimente, medicamente, contactul cu alte substanțe alergene.

Angioteki

Angioedem - o creștere locală a permeabilității vaselor de sânge (capilare și venule), care se află sub mucoase și pe piele, ceea ce duce la umflarea pielii și a membranelor mucoase. Uneori, însoțită de urticarie.

Există 4 tipuri cunoscute de 3 tipuri de angiotecuri ereditare. Cauzează exacerbarea medicamentelor, mușcăturile insectelor, alimentele.

Alergia rece

Este folosit un alt nume - urticarie rece, alergică la frig. Histamina este eliberată în sânge la contactul cu un alergen - rece, ceea ce duce la apariția de pete roșii sau urticarie pe piele.

Inflamația este însoțită de slăbiciune, nervozitate. O reacție puternică provoacă umflarea organelor interne. În cele mai multe cazuri, mecanismele de reacție sunt neclare.

Mai întâi, când apar simptome, inclusiv Dacă bănuiți alergii, trebuie să consultați un medic. Cu toate acestea, astăzi există o altă procedură: mai întâi rândul său, la motoarele de căutare.

Există o mulțime de resurse care oferă astăzi informații despre alergie, dar mai des nu este structurată, fragmentară, nesigură.

Sarcina acestei secțiuni este de a furniza cele mai accesibile informații despre bolile alergice. Articolele explică cauzele dezvoltării patologiei, fără a utiliza o limbă medicală complexă, mecanismul de dezvoltare a acesteia este descris, cele mai caracteristice simptome sunt date. Secțiunea a fost creată pentru a nu sperie cititorul cu cuvinte îngrozitoare, ci pentru a explica ce se întâmplă în organism și de ce, cum să preveniți acest proces sau să îl întrerupeți înainte ca complicațiile să se dezvolte.

Cum să recunoașteți simptomele astmului la adulți și copii

Este important să recunoaștem simptomele astmului la adulți și copii în stadiul inițial al unui atac. Acest lucru va ajuta la oprirea spasmului de medicamente rapide de răspuns, la ușurința suferinței pacientului și la reducerea probabilității efectelor adverse.

Eczemă pe picioare: de la cauze la tratament

Articolul descrie cauzele apariției eczemelor la picioare la copii și adulți. Soiurile acestei boli (varice, microbiene, alergice și altele) și metodele de tratare a acesteia în diverse stadii.

Eczemă pe degete și palme

Eczemul pe degete și palme este o boală inflamatorie și alergică în natură și apare la nivelul extremităților superioare datorită contactului cu alergenul, pe solul nervos, expunerea la factori externi și bolile cronice. O caracteristică caracteristică a patologiei este evoluția pe termen lung a procesului, cu alternarea perioadelor de remisiune și a fazei acute a bolii.

Apergiloza bronho-pulmonară alergică

Aspergiloza este o boală fungică cauzată de ciupercile de mucegai (Aspergillus), care în mod natural trăiesc în sol, în camere umede, în alimente și afectează în principal sistemul respirator.

Urticaria pe față: manifestări foto la copii și adulți

Urticaria pe față se caracterizează prin dureri pronunțate și mâncărime severe la locul de vezicule și edem, ceea ce se explică prin sensibilitatea ridicată și stratul subțire de piele caracteristic suprafeței feței.

Alergică vasculară (purpură alergică)

Acest articol este dedicat vasculitei alergice și povestește despre cauzele, tipurile de boală și simptomele corespunzătoare, metodele de diagnostic și tratament, precum și prevenirea acestei boli.

Eczemă pe față - fotografii, simptome și tratament

Fața este cartea de vizită a unei persoane, iar orice schimbare este vizibilă pe ea foarte bine. Prin urmare, eczemă pe față este o dublă problemă pentru oricine. În acest articol ne vom uita la ceea ce este eczemă pe față, cum să o diagnosticăm și să o tratăm.

Simptomele și tratamentul febrei fânului la copii

Pollinoza la copii este una dintre cele mai frecvente patologii alergice, ceea ce provoacă multe inconveniente copiilor și părinților lor. Inamicul trebuie să fie cunoscut în persoană, motiv pentru care acest articol se referă la caracteristicile manifestării bolii în copilărie, la metode de tratament și prevenire, precum și la ceea ce este periculos pentru polinoză la copil.

Sneezing sau nu strănut, sau tratamentul de pollinoză

Tratamentul polinozelor este un proces complex, lung și laborios. Aceasta necesită un înalt profesionalism de la medic și disponibilitatea de a urma toate instrucțiunile de la pacient. Adesea, persoanele care suferă de alergii trebuie să redacteze în mod semnificativ modul obișnuit de viață. În plus, unele tratamente sunt destul de scumpe. Citește mai mult...

Febra febrei (febra fanului)

Unele boli alergice au fost cunoscute acum două secole. Una dintre acestea este febra fânului sau polinoză. În legătură cu sezonul apropiat de exacerbări, această boală particulară a devenit "eroul" unei serii întregi de articole. Citește mai mult...

Bolile alergice, cauzele, tratamentul și prevenirea acestora

Un sistem imunitar slăbit creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bolilor alergice. Drogurile, alimentele, substanțele chimice de uz casnic, factorii fizici de mediu și așa mai departe pot provoca apariția bolilor.

Ce cauzează boala?
Cauzele bolilor alergice trebuie căutate în situația ecologică, ereditatea, erorile în nutriție, procesele metabolice deranjate, prezența afecțiunilor cronice, problemele din tractul gastrointestinal și chiar tulburările nervoase, stresul, depresia poate provoca alergii.

Cum de a recunoaște alergiile?

Afecțiunile alergice se manifestă diferit, în plus, fiecare persoană suferă de aceasta în felul său, iar simptomele depind de forma bolii. Însă, pot fi identificate caracteristici comune:

  • apariția de erupții pe piele;
  • pielea devine hyperemică și edematoasă;
  • formează blistere cu o substanță lichidă în interior;
  • pacientul este chinuit de arsură și mâncărime;
  • nas curbat;
  • pleoapele devin umflate;
  • ochii roșii;
  • constipație sau diaree;
  • tuse severă;
  • udare;
  • pleoapele devin umflate;
  • durere în gât.

Există cazuri severe în care simptomele sunt mai acute și sunt exprimate prin edemul Quincke (angioedem), șoc anafilactic. În acest curs de boală alergică, întregul corp, cavitatea orală, se umflă, ceea ce provoacă sufocarea (anafilaxia).

Tipuri de boli alergice

Toți cei care au o tendință la boli alergice au experimentat în mod repetat toate acele sentimente neplăcute care le sunt caracteristice. Aceasta este o leziune a tractului respirator, a pielii, a membranelor mucoase, a ochilor și a tulburărilor nervoase. Aceste manifestări neplăcute includ astm bronșic, alimente, alergii nervoase, conjunctivită, dermatită și multe altele.

Avarii ale căilor respiratorii alergice

Astm bronșic
Aceasta este o boală non-infecțioasă, care se caracterizează prin procesul inflamator în zona bronhiilor și a plămânilor. Când alergenul din aer intră în tractul respirator, pacientul începe să sufere o tuse umedă și o sufocare. Luarea de antihistaminice poate ameliora simptomele neplăcute. Pacientul trebuie să ia stimulatoare b, inhalatoare și preparate hormonale pentru exacerbarea simptomelor pe tot parcursul vieții.

Rinita alergică
Această boală nu este, de asemenea, asociată cu infecții și are o origine alergică. Afecțiunea are loc cu inflamație severă a mucoasei nazale. Rinita alergică este exprimată prin umflarea pleoapelor, strănut, rupere, mâncărime și erupții pe piele. Polenul de plante, praful, parfumurile, particulele mucegai inhalate, medicamentele, substanțele chimice și alimentele pot provoca o reacție alergică.

Sindromul Leffler
Există o boală pe fondul medicației și în prezența viermilor în organism. Radiografia nu prezintă vreo încălcare evidentă și poate dispărea repede.

Sindromul Stewart - Zeltser - Anta
Se întâmplă la pacienții cu invazie locală. Radiografiile arată de obicei prezența infiltratului în zona plămânului, iar o examinare cu ultrasunete arată o creștere semnificativă a ficatului și a splinei.

Alveolita alergică
Boala alergică de origine neinfecțioasă se caracterizează prin frisoane, tuse opresivă, wheezing, fluierare, dificultăți de respirație. Boala apare de obicei la persoanele care au intrat în contact cu alergenii de mult timp (ciuperci de mucegai, mătreață, lână și salivă de animale, inclusiv păsări, fân, praf de casă).

Apergiloza bronho-pulmonară alergică
Această boală se caracterizează prin prezența diferitelor simptome. Și cauza ei sunt ciupercile de mucegai.

Sindromul Heiner
Dacă numiți această boală cu alte cuvinte, este - o alergie la laptele de vacă. Cursul bolii este sever, însoțit de febră mare, pneumonie, tuse severă și tulburări intestinale.

Afecțiuni alergice atopice

Cuvintele alergie și atopie nu pot fi numite sinonime, chiar dacă aspectul lor este cauzat de un factor comun, și anume alergeni. Atopia este asociată cu ereditatea și reacțiile la alergeni sunt caracterizate de hipersensibilitate crescută. Alergia este primară sau pe termen scurt. Bolile alergice de natură atopică sunt urticarie, astm bronșic, angioedem, dermatită. Aceasta afectează plămânii, pielea, ochii și cavitatea rota-nazală.

Afecțiuni ale pielii alergice
Reacțiile alergice la nivelul pielii pot apărea după apariția alergenului pe piele, iar utilizarea produselor care provoacă o reacție alergică poate provoca efecte negative ale șocurilor nervoase. Alergenele pot fi produse chimice de uz casnic, cosmetice, scutece, latex, îmbrăcăminte, sucul unor plante, obiecte metalice, soarele etc.

Afecțiunile alergice ale pielii sunt dermatită atopică, urticarie, toxicodermă, eczemă, necroliză toxică epidermică, sindrom Stevens-Johnson. Bolile apar la pacienții de vârstă diferită, care afectează orice parte a corpului, provocând descuamare, mâncărime.

Bolile infecțioase și alergice
Această categorie constă în acele boli infecțioase exacerbate de componenta alergică. Aceeași alergie poate juca ca o secundară și rolul principal. Asemenea boli sunt cronice, recidivele apar adesea. Bolile alergice infecțioase pot fi cauzate de medicamentele microbiene, cum ar fi vaccinurile. Exemple de astfel de boli includ encefalomielita diseminată acută, artrita alergică și altele.

Diagnosticul bolilor alergice

Diagnosticul de "alergie" poate fi făcut numai pe baza unor studii detaliate, după un diagnostic special. Studiul de diagnostic constă în:

  • alergolog;
  • efectuarea testelor de sânge pentru detectarea alergenilor;
  • metoda de scarificare;
  • teste provocatoare;
  • teste de piele;
  • eliminarea treptată a produselor din dieta sau eliminarea pacientului.

Trebuie remarcat faptul că pentru copiii sub 5 ani, testele cutanate și testele provocatoare sunt interzise.

Cum să tratați bolile alergice

Tratamentul oricărei alergii începe cu stabilirea unui alergen și excluderea contactului cu pacientul. Pentru fiecare pacient este aleasă o terapie individuală.

  • Antihistaminicele. Cel mai adesea, medicii prescriu Diazolin, Xizal, Telfas și alții.
  • Acidul cromoglicic este introdus sub formă de sprayuri, picături, aerosoli. Preparate din acest grup: Intal, Kromoheksal, Tayled.
  • Medicamente hormonale. Prednisolon, Dexametozon etc.
  • Mijloace de acțiune locală. Acestea sunt unguente și creme diferite - Fenistil-gel, Bepanten.

Dacă pacientul este în stare gravă, trebuie administrate injecții intramusculare și intravenoase.

Experții nu recomandă să se bazeze pe remedii folclorice, care pot chiar agrava reacțiile alergice, care în unele cazuri sunt fatale.

Metode pentru prevenirea bolilor alergice

Un stil de viață sănătos și prevenirea alergiilor vor ajuta la obținerea remisiunii pe termen lung. Pentru a face acest lucru, procedați în felul următor:
• Evitați contactul cu alergenii.
• Pentru a efectua curățarea zilnică umedă în casă.
• Pentru perioada plantelor cu flori, dacă este posibil, schimbați locul de reședință.
• Încercați să nu mâncați alimente alergene.
• Tratarea bolilor cronice.
• Este prezentat tratamentul sanatoriu.

INFECTIOASA ALERGIE

INFECTIOASA ALERGIE (infecție infectoasă târzie, alergie) - o sensibilitate crescută a organismului la agenții cauzali ai proceselor infecțioase și invazive, precum și la produsele activității lor vitale. I. a. grade diferite caracteristice pentru aproape toate bolile infecțioase, inclusiv bolile virale, cu excepția unor toxice acute; pentru infecțiile focale cauzate de microbii răspândiți; pentru boli parazitare. În anumite condiții, microflora, care crește de obicei pe piele și pe membranele mucoase, poate fi, de asemenea, cauza dezvoltării lui I. a.

Pentru prima dată I. și. sub forma unei reacții inflamatorii descrise de R. Koch. Cea mai mare contribuție la dezvoltarea doctrinei despre And. au contribuit cu K. Pirke, B. Schick, Won (W. T. Vaughan) și alții, de la oamenii de știință domestici în domeniul I. a. NF Gamaleya, A. A. Bogomolets, H. N. Sirotinin, I. L. Krichevsky, A. D. Ado, N. F. Zdrodovski, K. V. Bunin și mulți alții au muncit foarte mult.

Tipuri de hipersensibilitate la alergii infecțioase.

Când I. și. Se pot dezvolta diferite tipuri de hipersensibilitate (IF). În cadrul experimentului pentru alergenii microbieni s-au obținut tip I IF (anafilactic, imediat), tip III IF (tip fenomen Arthus), tip IV IF (încetinit). Immediat de tip IF se dezvoltă atunci când sunt introduse cantități mari de antigene lizate, în special subcutanat, intravenos, intraperitoneal. Tipurile PCh de tip Arthus se dezvoltă cu administrarea repetată subcutanată de doze mari de antigeni microbieni lizați (vezi fenomenul Arthus).

Un tip IF lent se formează atunci când un organism este infectat cu bacterii vii, virusuri, rickettsii, ciuperci și protozoare. În cadrul experimentului, acesta poate fi obținut pentru microbii uciși și pentru fracțiunile lor; în acest scop, este mai bine să se utilizeze celule întregi (și nu antigene lizate), care sunt injectate în piele, în tampoane, în limf, nodurile diferitelor animale.

Reacțiile alergice la diferite tipuri de IF, care se găsesc la I. a., Precum și reacțiile alergice la alergenii non-microbieni, au imunol., Patochim. și fiziopatol, faze de dezvoltare (vezi Alergie).

Experimentul a constatat că, cu sensibilizare simultană în două moduri diferite (a se vedea Sensibilizarea), se poate obține același și mai lent IF la același animal. Cu toate acestea, cu sensibilizare secvențială, tipul de convertor de frecvență care apare mai întâi este predominant.

Pe baza datelor experimentale, motivele pentru dezvoltarea unui tip IF lent sau imediat sunt clare. în persoană. Infecția cu microbii vii, care în cea mai mare parte se încadrează în limf, noduri, conduce la dezvoltarea unui IF pronunțat de undă lentă. In viitor, de exemplu, formarea cariilor tuberculoase sau abcesele sinter mai absorbția unor mari cantități de antigeni lizat generate ca urmare a prăbușirii bacteriilor, adică. E., condițiile necesare pentru unitatea de dezvoltare a tipului imediat. Cu toate acestea, pe fondul tipului întârziat IF format anterior, sensibilizarea de tip imediat nu se dezvoltă, prin urmare, cu diferite boli, boli infecțioase (tuberculoză, bruceloză, lepră), un tip IF imediat nu este aproape găsit la pacienți.

Alte condiții sunt create atunci când introducerea microbilor este însoțită de descompunerea lor semnificativă, de exemplu, cu furunculoză. Sensibilizarea în acest caz are loc simultan în două tipuri: microbii vii și produsele degradării acestora care sunt absorbite în cantități semnificative. La acești pacienți, este posibilă determinarea prezenței IF în ambele tipuri întârziate și imediate, de exemplu, sensibilizarea cu alergeni de Staphylococcus.

În acele cazuri în care microbii nu pătrund în țesutul, dar în cantitate suficientă pentru a produce produse de liză (de ex., Colecistita, sinuzita), numai tipul imediat dacă nu poate să apară în clinică pentru a roi domine astfel de manifestări de alergii de tip imediat, ca urticarie (vezi), angioedem (vezi edem angioneurotic).

Cu invazii, tiparele de dezvoltare ale unuia sau altui tip de FI sunt oarecum diferite. Când localizarea intracelulară a paraziților (Leishmania, Toxoplasma) este caracteristică pentru IF întârziată. Aparent, acei paraziți care, din cauza dimensiunii lor (15-20 microni) pot fi supuse fagocitoza sub formă de viață (în special viermi intestinali), determina dezvoltarea de invertor de tip imediat, ca urmare a produselor de descompunere de aspirație și schimbul lizat și acțiunile ulterioare asupra lor imunologic competente celule.

Conținutul

Rolul alergiilor în patogeneza bolilor infecțioase

Există patru grade de participare la alergii în mecanismele de dezvoltare a bolilor infecțioase.

I. Mecanismul alergic conduce la patogeneza bolii. Acest grup de boli infecțioase se numește infecție alergică. Acestea includ o boală infecțioasă acută puține, care se bazează inflamația hyperergic și toate cron, infecție :. tuberculoză, bruceloză, lepra tuberculoide, actinomicoza, coccidioidomicoză, cron, candidoza, sifilis, yaws, reumatism si alte proprietăți de sensibilizare, nu au numai virulente, dar și microbii patogeni condiționali. Dintre acestea, cea mai frecventă cauză de sensibilizare sunt stafilococi, streptococi, Neisseria, E. coli și alți microbi și ciuperci distribuite pe scară largă (Candida). De regulă, boala se dezvoltă pe baza sensibilizării de microbi situați în hron, focare inflamatorii. Etiologia microbiană în aceste cazuri este confirmată nu numai de testele cutanate pozitive, ci și de exacerbarea bolii după astfel de teste.

Unele boli infecțioase acute, în special tuse convulsiva, gripa, pneumonie micoplasma, poate activa microflorei în cron focare, infecție și exacerba sau chiar apariția unor boli infectioase si alergice - astm bronșic, rinită microbiană. Aceleași complicații sunt observate uneori ca urmare a vaccinărilor profilactice cu vaccinuri vii. Mecanismul dezvoltării lor poate fi diferit: activitatea adjuvantă (vezi Aditivii, boala adjuvantă), creșterea sensibilității organismului la histamină, creând condiții pentru reproducerea microflorei banale.

Agenții patogeni pot provoca, de asemenea, dezvoltarea bolilor auto-alergice sau autoimune (a se vedea bolile auto-alergice).

II. Componenta alergică nu este decisivă în patogeneza bolilor infecțioase acute, dar este ușor de detectat clinic folosind datele de laborator și în funcție de rezultatele studiului gistol. Aceasta include aproape toate bolile infecțioase acute, cu câteva excepții, cele ale morfolului, care se bazează pe o inflamație hiperergică pronunțată (scarlat febra, erizipel, erysipeloid, tularemie). Testele alergice pentru ele devin de obicei pozitive într-un moment în care diagnosticul nu mai este îndoielnic.

III. Alergia nu joacă un rol semnificativ în patogeneza bolilor infecțioase, deoarece nu are timp să se dezvolte, de exemplu, în botulism, holeră.

IV. Reacțiile alergice (alergie la medicamente, boală serică) sunt stratificate pe parcursul unei boli infecțioase. Aceste reacții nu sunt direct legate de patogeneza bolii subiacente, dar pot provoca complicații grave. De exemplu, frecvența și severitatea reacțiilor alergice la antibiotice utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase este în creștere; utilizarea lech. serul asociat cu introducerea celor mai puternici alergeni (proteine ​​animale), incidența bolii serice în acest caz atinge 20-30%.

Unele caracteristici ale bolilor infecțioase și alergice.

Bolile alergice infecțioase se caracterizează printr-o serie de simptome comune:

1. Baza morfolului, modificările sunt formarea de infiltrate celulare (granuloame).

2. Nici bolile din trecut, nici vaccinarea profilactică cu vaccinuri vii nu oferă imunitate durabilă pe toată durata vieții.

3. Agentul patogen are tendința de a localiza intracelular, ceea ce determină dezvoltarea IF întârziată (de exemplu, cu toxoplasmoză, leishmaniasis visceral, histoplasmoză, lepră, bruceloză etc.). Este posibil ca formarea formelor L ale bacteriilor să joace un rol primordial (vezi), care a fost deja dovedită în legătură cu bruceloza și tuberculoza.

4. Majoritatea bolilor infecțioase și alergice au un șir, un curent (ani, zeci de ani și, uneori, pentru viață): tuberculoză, lepră tuberculoidă, actinomicoză, sifilis, falduri etc.

5. Hron, boli infecțioase și alergice diferă în polimorfismul clinicii. Deseori, ele încep cu o atenție limitată (tuberculoză, histoplasmoză, sifilis, tularemie etc.) și, uneori, acest "afecțiune primară" nu este observat, se produce generalizarea rapidă (bruceloză). În orice caz, este posibil apoi o largă varietate de leziuni pe prevalenta si localizare: posibila septic și forme diseminate, izolate sau multiple, care apar acut sau cron, leziuni ale sistemului musculo-scheletic, organe interne și a sistemului nervos.

6. Pentru majoritatea bolilor, perioadele alternante de pană relativă, bunăstarea și exacerbările sunt caracteristice; adesea curbele inedite, recidive dupa vindecarea imaginara.

7. Apariția formelor latente, cum ar fi tuberculoza, bruceloza, histoplasmoza, este caracteristică atunci când nu există nici o clinică a bolii în prezența agentului patogen în organism.

8. Starea instabilității instabile între corpul uman și microbul conduce la faptul că condițiile nutriționale, deficitul de vitamine, efectele răcirii, supraîncălzirea, rănile, sarcina etc. au un efect deosebit asupra infecțiilor.

Cursul bolilor infecțioase și alergice depinde de reactivitatea organismului.

Următoarele opțiuni de reactivitate sunt posibile, determinate de testele cutanate și alte metode de cercetare:

a) lipsa de reacție și hiporeactivitatea: testele cutanate sunt negative sau ușoare, administrarea intravenoasă a vaccinului determină o reacție generală slabă; non-reactivitatea este cea mai frecventă în stadiul terminal al bolii; în caz de hiporeactivitate, evoluția bolii este lentă, fără leziuni alergice pronunțate, dar cu încăpățânare, prelungită, cu o lungă subfebrilă, modificări funcționale marcate în sistemul nervos;

b) "normativ-reactivitate": testele cutanate sunt exprimate clar, testele in vitro denotă bine starea IF întârziată; pană, curs relativ favorabil cu diferite manifestări ale leziunilor inflamatorii alergice; terapia cu vaccin are un efect pozitiv;

c) hiperreactivitate: la stabilirea probelor de piele există o reacție generală severă cu limfangită, febră, reacții focale; local dominată de schimbări severe inflamatorii, uneori necrotice; imunoterapia specifică pentru hipersensibilitate determină răspunsuri severe și nu este indicată.

Este necesar să se distingă bolile alergice de bolile infecțioase și alergice cauzate de microbii nepatogeni și de produsele lor metabolice și care nu provoacă un proces infecțios la om. Ele apar ca boli comune alergice cauzate de alergeni de origine nemicrobiană. De exemplu, puteți aduce alergii la antibioticele de origine microbiană, care pot fi atribuite alergiilor medicamentoase. În unele țări, detergenții cu adaos de enzime proteolitice derivate din Bacillus subtilis sunt utilizate pe scară largă; dezvoltarea astmului bronșic și a altor boli alergice au fost descrise la lucrătorii care produc detergenți cu acești aditivi foarte alergenici și la persoanele care utilizează pulberi.

Plăcile fungi și sporii lor pot provoca atacuri de astm ca alergeni inhalatori. Mijloacele de drojdie joacă, în unele cazuri, rolul unui alergen alimentar.

În cazul unui "fermier ușor" (vezi Pneumonia, alveolită alergică exogenă), cauza bolii este inhalarea actinomictelor termofile conținute în fânul refractat. În același timp, se observă sensibilizarea în funcție de fenomenul Arthus cu un nivel ridicat de precipitină în sânge.

Infecțioase alergii și imunitate

Opinii privind relația dintre IF întârziat și imunitatea în bolile infecțioase sunt foarte controversate. În cadrul experimentului, este dificilă separarea imunității de IF întârziat, deoarece diferite metode de imunizare, care nu conduc la formarea IF întârziat, nu dau o imunitate suficient de pronunțată. Odată cu administrarea parenterală experimentală a microbilor marcați cu izotopi radioactivi, sa stabilit că IF-urile cu încetinitor încetinesc semnificativ răspândirea agentului patogen. În cazul infecțiilor acute, acest fapt nu contează prea mult, deoarece diseminarea are loc mai repede decât se dezvoltă IF. Cu toate acestea, atunci când este infectat cu doze minime de agent patogen, care este întârziat pentru o lungă perioadă de timp în nodurile limfului, un IF cu întârziere poate încetini răspândirea acestuia. La Hron. infecții cu o existență pe termen lung a agentului patogen în anumite focare (tuberculoză, bruceloză), IF cu frecvență lentă pot împiedica generalizarea secundară a infecției. În plus, în suprimarea IF de tip întârziat, serul anti-limfocitic inhibă capacitatea de digestie a macrofagelor în raport cu agentul patogen, adică mecanismul principal al imunității suferă (a se vedea).

În același timp, la inima unei pene, manifestații, infecții inflamația alergică se află. Cele mai severe forme de tuberculoză pulmonară, leziuni de bruceloză de c. n. C., articulații, ficat, inimă, toxoplasmoză a ochiului, manifestări ale leprei tuberculoide și altele dezvoltă ca răspuns răspunsul inflamator al organismului sensibilizat la prezența agentului patogen. Trecerea de la formele generalizate de infecție la localizarea lor coincide cu o creștere a sensibilizării. Formele hiporeactive, care apar cu sensibilizare insuficientă, sunt extrem de încăpățânați, prost tratați. În cazul formelor latente, compensate clinic pe deplin, este pronunțată sensibilizarea.

Astfel., IF tip întârziat este util ca unul dintre mecanismele de imunitate, ajutând la limitarea și localizarea infecției, prevenind re-generalizare. În același timp, aceasta determină în mare măsură întreaga pană, o imagine a hronului, a bolilor infecțioase. Fiecare pacient trebuie să fie instalat, dacă el aduce statutul de unitate de beneficii de tip întârziat sau rău, este o măsură a imunității sau provoacă fenomene de pană grave, de ex., E. Ai nevoie să depună eforturi pentru desensibilizare.

În mod diferit, trebuie evaluat rolul lui I. cu procesele infecțioase locale. Amenințare generalizare aureus, Neisseria si altor microbi din cron centre, infectie este redus, prin urmare, rolul de protecție IF tip întârziat este secundar, și, desigur, importanța patogenetic.

În ceea ce privește efectele pozitive sau negative ale unui tip IF imediat asupra microbilor sau paraziților, nu există date suficiente. De exemplu., În cazul în care penetrarea ankilostomidoze larve primare prin piele nu provoacă reacții locale invazie se dezvoltă. Cu infecție repetată, se observă inflamație locală și larvele de hookworm mor. Cu toate acestea, nu se cunoaște dacă moartea larvelor se datorează inflamației alergice sau altor mecanisme de imunitate. În același timp, manifestare severă a inflamației în țesuturile din jurul helminți localizate, urticarie, angioedem, crize de astm, desigur, dăunătoare pentru ei.

Rolul alergiilor în patogeneza bolilor invazive. În bolile provocate de protozoare, gradul și natura ajustării alergice depind de localizarea parazitului. Când amebiaza, giardioza manifestări frecvente de tip imediat dacă: (. Cm) eozinofilie (. Cm), pruritul (. Mâncărime a pielii cm), urticaria (. Cm), Uneori, astm bronșic. Aceste manifestări sunt secundare și nu stau la baza patogenezei bolii.

Atunci când toxoplasmoza, leishmaniasisul dezvoltă un IF pronunțat, care duce la apariția unui hero, un proces inflamator în jurul focarelor de localizare a agentului patogen; cu ajutorul alergenilor corespunzători.

Pentru helminți infecții sunt caracterizate prin unitatea de tip imediat, dar unele dintre ele pot fi văzute în același timp și de tip întârziat invertor (schistosomiasis, echinococoza, trichineloza). Severitatea sensibilizării și rolul reacțiilor alergice în patogeneza lor sunt diferite.

infestările cu viermi intestinali (ascaridozei, trichocephalosis, hookworm) alergie pană urticarie, astm rare. Proteinele parazitare, care intră în intestin, sunt digerate și își pierd proprietățile alergenice. Cu toate acestea, în timpul migrării agenților patogeni helmintozelor sensibilizare pronunțată pot fi formate infiltrate pulmonare eozinofilice (vezi. Sindromul Loeffler).

În cazul opisthorhiazei acute, eozinofilia din sânge atinge un număr foarte mare, dar fenomenul total de pană, manifestări alergice sunt rare.

Când echinococoza, când parazitul este situat direct în țesuturi, sensibilizare pronunțată, testele cutanate sunt pozitive majoritatea pacienților; cu intrarea fluidului chistic în corp în timpul intervenției chirurgicale, se poate dezvolta șoc anafilactic (vezi). În același timp, pană, manifestări alergice puțin sau deloc t. A. parazitul este înconjurat de o capsulă fibroasă puternic din cauza roi organismul primeste alergeni mici.

Sub helminții, agenții patogeni sunt situate direct în țesuturi, este dominat de multe ori viața în pericol manifestare severă, a reacțiilor alergice. La pacienții cu onchocerciasis, wuchereriasis, acanthocheilonemiasis paraziți sunt localizate în piele, limfa, nodurile, mezenter, ficat si alte tesuturi. În conformitate cu o astfel de alergie localizare pronunțată: febră, urticarie, edem alergic, infiltrații în jurul valorii de paraziți.

La trichineloză paraziți adulți se găsesc în vilozitățile intestinale, iar în acest moment de apariție a sensibilizării. În viitor, larvele intră în sânge răspândit pe tot corpul, având ca rezultat creșteri de sensibilizare, de a dezvolta reacții alergice severe până la șoc, uneori, ceea ce duce la moarte.

Astfel, cu ajutorul helmintozelor, gradul de sensibilizare depinde de localizarea parazitului: cu cât este mai mare, cu atât este mai aproape de contactul parazitului cu țesuturile gazdă. Gravitatea penei, cu cât este mai mare manifestarea, cu atât mai intensă este invazia și cu atât mai mare este gradul de sensibilizare.

Metode de determinare a alergiilor infecțioase

Diagnosticul I. a. posibil cu ajutorul unor alergeni diferiți (vezi Alergeni, medicamente). alergeni virale sunt preparate din fluid care conține virusul alantoidiană embrioni de pui (encefalitei de căpușă, gripă, epidemiologice, oreion), de la tesuturi afectate organe (vene. lymphogranuloma) cu o curățare maximă a antigenelor de substrat. alergeni bacterieni folosind diferite: suspensie de celule microbiene (tulyarin, bruceloza antigen corpusculară) filtratelor culturi bulion (alttuberkulin, histoplasmin, actinomicină), fracție de termostabila Ando - Verzhikovskomu, alergeni derivate celule sonicare, fracțiuni proteice purificate (tuberculină PPD), complecși de polizaharide polipeptidic (pestin), extracte de proteine ​​alcaline și m. n. In toate preparatele principalul principiu activ sunt proteine ​​ale celulelor microbiene.

Testele cutanate sunt utilizate cel mai adesea pentru a identifica IF (vezi). Ele pot fi folosite simultan, pentru a detecta invertorul imediat tip (20-30 min.) Și invertor de tip întârziat (24-48 ore.). Specificitatea testelor cutanate relative, t. Pentru a. La diferite specii microbiene în cadrul aceluiași gen pronunțat alergeni comuni, reacții încrucișate astfel obținute, de exemplu, cu diferite tipuri de Mycobacterium tuberculosis, cu diferite tipuri de Brucella și t. D. Sunt alergeni comune și diferite genuri de bacterii, de exemplu, în M. tuberculosis și micobacterii nepatogene în diferite genuri de fungi, a întregului grup de enterobacterii. În același timp, testele cutanate sunt specifice pentru detectarea sensibilizării la o anumită specie sau gen de microbi sau ciuperci; ele nu sunt pozitive la persoanele sănătoase și la bolile infecțioase cauzate de alți agenți patogeni.

Un test de piele pozitiv nu exclude nici o altă etiologie a leziunilor, deoarece testele cutanate arată numai starea de sensibilizare a microbului, din care a fost obținut acest alergen. De exemplu, un test pozitiv cu toxoplasmin nu exclude tuberculoza, bruceloza și alte etiologii ale leziunii. Cea mai convingătoare este dezvoltarea unei reacții focale după stabilirea testului cutanat sau după introducerea suplimentară în cazuri suspecte a alergenului subcutanat într-o doză mai mare.

In diagnosticul bolilor alergice teste cutanate pozitive la alergeni, microbi pe scara larga nu sunt întotdeauna suficient orientative. La persoanele sănătoase, probele cu alergeni stafilococici, candida și alte alergeni sunt pozitive într-un procent semnificativ de cazuri. În acest sens, cu etiol, diagnosticul bolilor alergice este necesar împreună cu testele provocatoare ale pielii (vezi). In astmul bronsic proba provocatoare este considerat pozitiv și confirmă rolul microbului în dezvoltarea bolii, dacă este inhalare alergen adecvat provoacă bronhospasm; În rinita alergică infecțioasă, aplicarea unui alergen la mucoasa nazală provoacă agravarea; în cazul dermatozelor alergice, stabilirea unui test de piele duce la creșterea inflamației în focare. Unul dintre tipurile de probe provocatoare este administrarea intravenoasă a alergenilor. In practica diagnosticul si tratamentul bolilor infectioase, este folosit numai pentru bruceloza și identificarea pacienților sensibilizați mai mult decât testul pe piele. Intr-un experiment folosind alergeni microbieni lizate intravenos relevat inversor de tip imediat la alergeni microbieni (șoc anafilactic), iar atunci când sunt administrate alergeni corpusculare - tip întârziat invertor.

Pentru a identifica I. și. în diferite boli a dezvoltat un set de probe in vitro: pentru determinarea invertorul de tip întârziat utilizat blastotransformatsii Reacția limfocitelor, reacția de inhibare a migrării, pentru a determina tipul de antrenare imediat - reacția pasivă a degranularea mastocitelor (cm.). Pentru fiecare reacție, este necesar să alegeți un alergen, pentru a-i determina doza optimă.

Rezultatul pozitiv al testelor de piele dovedește convingător prezența I. și., Dar nu spune nimic despre activitatea bolii. Testele puternic pozitive sunt caracteristice cazurilor destul de compensate și latente ale unei boli și pot rămâne ani de zile după recuperarea bacteriilor. În plus, sensibilizarea poate fi rezultatul unei forme latente de infecție, vaccinări profilactice.

Aceasta necesită prudență și evaluare a probelor in vitro. Ele sunt mai puțin fiabile decât testele de piele și provocatoare și au o anumită valoare diagnostică numai în timpul unei examinări complete a pacientului. Reacția pozitivă a blastotransformării limfocitelor vorbește mai mult despre activitatea procesului infecțios decât despre gradul lui I. a.; Răspunsul la leziuni neutrofile reflectă nivelul anticorpilor din ser.

tratament

Tratamentul manifestărilor I. și. Se urmărește eliminarea agentului patogen, deoarece după eliminarea infecției, în timp ce se menține starea de sensibilizare, în organism nu se formează antigeni, nu apar reacții alergice. Antibioticele utilizate în acest scop împiedică dezvoltarea sensibilizării numai atunci când sunt prescrise într-un stadiu foarte timpuriu al bolii, prin reducerea numărului de microbi. Antibioticele nu afectează invertoarele deja dezvoltate în timp.

Starea IF tip întârziat poate fi menținută timp de decenii după bacterii, recuperare, posibil datorită tranziției microbilor în forme L de nămol și datorită faptului că durata de viață a limfocitelor T atinge 20 de ani. În absența unui agent patogen în organism, aceasta nu are nici o semnificație patogenetică, iar încercările de hiposensibilizare nu pot decât să dăuneze.

Pentru unele boli infecțioase-alergice, când nu se obține un efect suficient din partea medicamentelor antibacteriene, medicamentele adecvate sunt utilizate pentru a desensibiliza: tuberculină pentru tuberculoză, vaccinuri pentru bruceloză, actinomicoză, candidoză etc. Pentru fluidele de tip întârziat, pacienții intravenos sunt tratați. vaccinurile în doze crescătoare conduc doar la o reducere moderată pe termen scurt a IF - după 1-2 luni. nivelul anterior al unui convertor de frecvență în modul lent este restabilit sau chiar devine mai mare. Un fenomen similar este observat în cazul bolilor alergice infecțioase cauzate de sensibilizarea microbilor localizați în focare de infecție, - eficacitatea desensibilizării în astm bronșic alergic alergic este mult mai scăzută decât în ​​formele sale atopice.

Datorită faptului că introducerea alergenului cauzează reacții generale focale și uneori severe, desensibilizarea este contraindicată în leziunile c. n. n., ochi, cu modificări difuze în ficat, rinichi, anomalii cardiace, sarcină. Pentru suprimarea reacțiilor inflamatorii excesiv de puternice, uneori în pericol viața, cei mai eficienți hormoni corticosteroizi sunt utilizați în doze suficient de mari, poate într-un curs mai scurt și în mod necesar în protecția cu iod a antibioticelor, deoarece corticosteroizii simultan suprimă în mod semnificativ sistemul imunitar.

Antihistaminicele pot avea un anumit efect numai cu IF de tip imediat, de exemplu cu helmintiazele, urticaria etiologiei microbiene. Acestea reduc o pană, manifestări ale unei alergii de tip iminent, dar nu elimină cauza, iar după încetarea administrării, simptomele, de regulă, se repetă.

Prevenirea alergiilor infecțioase prin eliminarea contactului cu agentul care a determinat dezvoltarea sa este posibilă numai în cazuri rare (detergenți cu enzime microbiene, antibiotice de origine microbiană). Prevenirea dezvoltării I. și. cu infecții este redusă la prevenirea lor. La un pacient cu o infecție dezvoltată, prevenirea sensibilizării nu are sens, deoarece IF întârziat trebuie considerat unul dintre mecanismele de imunitate. Pacienții cu tendințe la boli alergice pentru prevenirea dezvoltării lor necesită tratament atent și intensiv al bolilor respiratorii acute, al leziunilor hronice, al infecțiilor.

Unele caracteristici ale alergiilor infecțioase sub acțiunea toxinelor bacteriene. Începutul studiului despre I. și. Toxinele bacteriene au fost studiate de I. L. Krichevsky și N. V. Galanova (1934), care au descoperit că celulele musculare netede ale uterului de cobai infectat cu B. abortus răspund mai activ la endotoxina acestui microorganism decât aceleași celule ale animalelor intacte.

În viitor, oamenii de știință sovietici au studiat reacția diferitelor celule ale corpului la endo- și exotoxinele bacteriilor, agenții cauzali ai brucelozei, tuberculozei, morții, difteriei, tetanosului, botulismului, infecțiilor anaerobe și a diferitelor virusuri.

Studii experimentale

Studiile experimentale au dat motive să formuleze două legi principale care determină manifestările lui I. a. organismului la toxinele bacteriene în procesul de infecție și imunitate. Primul model este acela că orice antigen introdus în organism provoacă o reacție nu numai a celulelor care produc anticorpi specifici, ci și a tuturor celorlalte celule, indiferent de ce fel de fiziologie efectuează, funcțiile pe care le efectuează în organism. Și al doilea model este manifestarea lui I. a. în aceste cazuri pot fi specifice și nespecifice. Natura răspunsului celulelor la un antigen depinde de proprietățile antigenului și de condițiile de introducere a acestuia în organism.

La începutul cercetării, reacția celulelor musculare netede a fost studiată ca cel mai convenabil model de laborator adoptat în studiile experimentale. Celulele musculare netede ale uterului, intestinului subțire și vaselor de sânge ale iepurilor infectate cu B. abortus și B. mallei răspund la endotoxinele lor mult mai puternic decât aceleași celule ale animalelor neinfectate. I. a. Celulele musculare netede de porci de guinee au doar o asemănare exterioară cu reacția acelorași celule sensibilizate cu serul calului. Pentru celulele care se află într-o stare de tip IF imediat la serul cal, apare o stare de desensibilizare, urmând contracția mușchiului după contactul cu un antigen specific. I. a. aceleași celule nu sunt înlocuite de starea de desensibilizare chiar și după contactul repetat cu antigenul. Creșterea dozei de un antigen specific implică contracția musculară cu o forță mai mare. Starea de desensibilizare a celulelor musculare netede nu apare pe întreaga perioadă în timp ce organul izolat prezintă viabilitate.

Celulele aceluiași animal pot fi într-o stare în același timp. Și. în ceea ce privește bruceloza, într-o stare de imunitate în raport cu febra tifoidă și într-o stare de tip IF imediat la proteinele serului cal. Organele izolate ale acestor animale, după șocul anafilactic, sunt desensibilizate împotriva serului cal; au imunitate scăzută la endotoxină a agentului cauzator de febră tifoidă, dar rămâne o hipersensibilitate a celulelor împotriva endotoxinei din B. abortus.

I. stat și. mușchii netede ai uterului și intestinului subțire, care rezultă din infectarea animalelor cu tulpina virulentă de B. abortus, sunt strict specifice, persistă timp de până la un an și jumătate și nu sunt transmise pasiv animalului intact.

Astfel, pe lângă tipurile de hipersensibilitate indicată mai sus la And., Experimentele pe celulele musculare netede au evidențiat existența unui alt tip de IF imediat, mecanismul rămâne o tăietură în timp ce nu este clar. În plus față de mecanismele specifice, I. a., Există și mecanisme nespecifice care sunt cel mai clar dezvăluite în timpul fenomenului Bering (vezi fenomenul Bering). Când se reproduce, efectul unor mici doze de exotoxine bacteriene asupra organismului provoacă modificări din partea tuturor celulelor și nu este specific în prima etapă, deoarece mecanismele imune nu au încă timp să pornească.

Dozele mici de exotoxine bacteriene, administrate la intervale de o oră, nu cauzează formarea de anticorpi, dar celulele țesutului limfoid (limfatică regională și îndepărtată, noduri, splină) reacționează la administrarea de exotoxină. Un număr mare de celule plasmatice imature care nu sunt capabile să producă anticorpi au fost găsite în amprentele acestor țesuturi, urmărite timp de 40 de zile. Celulele plasmatice imature au apărut deja în a 5-a zi după administrarea primei mici doze de exotoxină difterică. Numărul lor a crescut rapid și apoi a scăzut treptat, dar timp de 40 de zile a fost mai mare decât cel al animalelor de control, iar numărul celulelor plasmatice mature nu sa schimbat. Reacția formării celulelor plasmatice capabile să dezvolte anticorpi în condițiile I. Și. la exotoxina bacteriană, rămâne neterminată. Celulele limfatice, sistemele, inclusiv celulele plasmatice imature ale animalelor sensibilizate cu doze mici de exotoxină bacteriană, nu își pierd capacitatea de a răspunde la stimularea cu antigen.

Modificarea reacției macrofagelor are loc în a 7-a zi după debutul sensibilizării. Această reacție este urmărită până la a 45-a zi, este specifică. Macrofagele obținute de la cobai cu hipersensibilitate la toxina botulinică nu au capacitatea de a lega exotoxina difterică în cantități mai mari decât macrofagele animalelor intacte.

Condițiile de implementare normală a fiziolului, funcțiile fiecărei celule a unui organism complex sunt create prin acțiunea consecventă și coordonată a sistemelor enzimatice. La animalele aflate în stadiul I. și. la exotoxina difterică creată prin administrarea de doze mici de această toxină, o astfel de secvență este perturbată. Aceasta relevă o încălcare a activității unui număr de sisteme enzimatice nespecifice. Gradul de modificare a activității a 10 enzime studiate implicate în reacțiile redox depinde de intervalele cu care a fost injectat exotoxina și de numărul injecțiilor sale. Cele mai pronunțate modificări ale celulelor musculare ale inimii și ale mușchiului neted al intestinului subțire, prin introducerea exotoxinei difterice dimer 1: 100 la intervale de o oră de 6 ori pe zi timp de 4 zile.

Celulele organismului sensibil răspund inadecvat la orice iritare (stadiul non-specific I. a.), Iar organismul moare înainte de intrarea în vigoare a celulelor care asigură o protecție specifică.

Un studiu detaliat al reacțiilor diferitelor sisteme celulare la alergeni face posibilă dezvoltarea metodelor raționale de prevenire a.

Bibliografie: Beklemishev ND, alergie infecțioasă, Alma-Ata, 1968; Bogdanov I. L. Alergia în patogeneza, clinica și terapia bolilor infecțioase, M., 1974, bibliogr.; Vershi-p și A. A. Alergia microbiană, Kiev, 1971, bibliogr.; Zdrodovsky P.F. Probleme de infecție, imunitate și alergie, M., 1969, bibliogr.; Imunologia și imunopatologia tuberculozei, ed. M. M. Averbakha, M., 1976; Boli infecțioase-alergice la copii, ed. Yu F. Dombrovskaya, M., 1965; Kravchenko, A.T. privind relația dintre starea de imunitate și alergie, Zhurn, micr., Epid și imun., Ka 4, p. 11, 1975, bibliogr.; K r și h e v-cer I. L. și Galanova N. V. Noi moduri de studiere a imunității și a alergiilor în bolile infecțioase, ibid., Vol. 13, nr. 392, 1934, bibliogr.; Alergologie privată, ed. A. D. Ado, M., 1976; Asherson G. L. Rolul microorganismelor în răspunsurile autoimune, Progr. Alergia, v. 12, p. 192, 1968, bibliogr.; Turk J.L. Hipersensibilitate întârziată, N. Y., 1975.

H. D. Beklemishev; A. T. Kravchenko (caracteristici și A. sub acțiunea toxinelor bacteriene).