Nasonex: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Nasonex aparține grupului de glucocorticosteroizi locali, oferind un efect antiinflamator și antialergic. Administrarea corectă împiedică manifestarea efectelor sistemice.

Mecanismul de acțiune este de a inhiba eliberarea mediatorilor inflamatori. Reduce acumularea de exudat inflamator în centrul inflamației datorită prevenirii acumulării regionale a neutrofilelor (celule implicate în formarea răspunsului inflamator).

Aceasta, la rândul său, reduce producția de limfokine, inhibă migrarea macrofagelor, ceea ce ajută la reducerea vitezei proceselor de infiltrare și granulare.

De asemenea, medicamentul inhibă dezvoltarea unei reacții alergice imediate (prin reducerea eliberării de la mastocitele mediatorilor responsabili de inflamație și inhibarea sintezei acidului arahidonic).

Spray (picături) Nasonex vine sub forma unei suspensii pentru inhalare nazală. Irigarea nazofaringelului se efectuează cu ajutorul unei duze speciale de pulverizare, care este echipată cu un dispozitiv. Pentru a face amestecul în interiorul unui lichid și omogen, sticla trebuie să fie bine agitată înainte de fiecare inhalare.

Când este inhalat în nas, gradul de penetrare a ingredientelor active în plasma sanguină este extrem de mic, în general, medicamentul nu are un efect vizibil asupra organismului din afara zonei de aplicare și este inofensiv chiar dacă ficatul și rinichii sunt afectați.

În studiile cu teste provocatoare cu aplicarea de antigene pe membrana mucoasă a cavității nazale, a fost demonstrată o activitate antiinflamatorie ridicată a medicamentului, atât în ​​fazele timpurii cât și în cele târzii ale reacției alergice.

Acest lucru a fost confirmat de scăderea (comparativ cu placebo) a nivelului histaminei și a activității eozinofile, precum și o scădere (față de valoarea inițială) a numărului de eozinofile, neutrofile și proteine ​​de adeziune celulară epitelială.

Indicații pentru utilizare

Ce îi ajută Nasonex? Se prescrie medicamentul în următoarele cazuri:

  • Rinita alergică în perioadele de manifestare activă a alergenilor (polen care zboară în momentul înfloririi plantelor etc.) și pe tot parcursul anului.
  • Sinuzită acută sau exacerbarea sinuzitei cronice la adulți (inclusiv vârstnici) și adolescenți de la vârsta de 12 ani - ca agent terapeutic auxiliar pentru tratamentul cu antibiotice;
  • Rinozinusită acută cu simptome ușoare și moderate severe fără semne de infecție bacteriană severă la pacienții cu vârsta de 12 ani și peste;
  • Polipi în sinusuri.

Instrucțiuni de utilizare Nasonex și dozare

Nasonex spray este aplicat intranazal. Inhalarea se realizează utilizând o duză specială de dozare pe sticlă.

Tratamentul rinitei alergice

Adulți (inclusiv la vârstă înaintată) și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: doza recomandată profilactică și terapeutică este de 2 inhalări (câte 50 μg fiecare) în fiecare nară 1 dată pe zi.

Doza zilnică maximă: 200 mcg.

După atingerea unui efect terapeutic pentru terapia de întreținere, este posibilă reducerea dozei la 1 inhalare în fiecare nară 1 dată pe zi. Doza zilnică maximă va fi de 100 micrograme.

În absența îmbunătățirii cu doza terapeutică recomandată, doza zilnică trebuie crescută la 4 inhalări în fiecare nară 1 dată pe zi. Doza zilnică maximă: 400 mcg. După reducerea simptomelor bolii, se recomandă reducerea dozei.

Debutul acțiunii medicamentului este de obicei remarcat deja la 12 ore după prima utilizare.

Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani: doza terapeutică recomandată este de 1 inhalare (50 mcg) în fiecare nară 1 dată pe zi.

Doza zilnică maximă: 100 mcg.

Utilizarea medicamentului la copiii mici necesită ajutorul adulților.

Tratamentul sinuzitei

Ca terapie adjuvantă pentru episoadele acute de sinuzită la adulți (inclusiv vârstnici) și copii cu vârsta de 12 ani, li se prescrie la doza terapeutică recomandată - 2 injecții (50 μg) în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi (doza zilnică totală - 400 μg).

Dacă nu este posibilă reducerea severității simptomelor bolii prin utilizarea medicamentului la doza terapeutică recomandată, doza zilnică de medicament poate fi crescută la 4 injecții în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi (doza zilnică totală este de 800 μg).

După reducerea severității simptomelor bolii, se recomandă o reducere a dozei.

Tratamentul cu polipoză a nasului

Adulți (inclusiv vârstnici) de la vârsta de 18 ani: doza terapeutică recomandată este de 2 inhalări (câte 50 μg fiecare) în fiecare nară de 2 ori pe zi.

Doza zilnică maximă: 400 mcg.

După atingerea efectului clinic, se recomandă reducerea dozei la 2 injecții în fiecare pasaj nazal o dată pe zi (doza zilnică totală - 200 μg).

Efecte secundare

Administrarea Nasonex poate fi însoțită de următoarele efecte secundare:

  • din partea sistemului respirator, organe ale pieptului și ale mediastinului: foarte des cu polipoză nazală - sângerare nazală; adesea cu alte indicații - senzație de arsură în nas, iritație și / sau ulcerații ale mucoasei nazale, sângerare nazală (descărcarea mucusului sau a cheagurilor de sânge colorate în sânge, precum și sângerări pronunțate); frecvență nespecificată - perforarea septului nazal;
  • din tractul gastro-intestinal: adesea cu polipoză nazală - un sentiment de iritare a mucoasei faringiene; frecvență nespecificată - tulburări de gust și miros;
  • sistemul nervos: de multe ori - dureri de cap;
  • boli infecțioase și parazitare: adesea - faringită, infecții ale tractului respirator superior (în cazul polipozei nazale, aceste fenomene rareori apar);
  • din partea organului de viziune: frecvența nespecificată - glaucom, creșterea presiunii intraoculare;
  • din partea sistemului imunitar: frecvență neidentificată - reacții de hipersensibilitate, incluzând scurtarea respirației, bronhospasm, angioedem, reacții anafilactice.

Contraindicații

Este contraindicat să desemnați Nasonex în următoarele cazuri:

  • O operație recentă sau o leziune a nasului cu afectarea mucoasei nazale - până când vindecarea rănirii (datorită efectului inhibitor al SCS asupra proceselor de vindecare);
  • Vârsta copiilor (cu rinită alergică sezonieră și pe tot parcursul anului - până la 2 ani, cu sinuzită acută sau exacerbarea sinuzitei cronice - până la 12 ani, cu polipoză - până la 18 ani) - din cauza lipsei datelor relevante;
  • Hipersensibilitate la medicament.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în caz de infecție tuberculoasă (activă sau latentă) a tractului respirator, infecție fungică netratată, bacteriană, sistemică virală sau infecție cauzată de Herpes simplex cu leziuni oculare (ca excepție, medicamentul poate fi prescris pentru infecțiile enumerate conform instrucțiunilor medicului) infecție locală cu implicare în procesul mucoasei nazale.

supradoză

Cu respectarea dozei recomandate, medicamentul a fost bine tolerat de către pacienți și nu au existat reacții adverse. Cu utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor intranazal, pacientul dezvoltă semne sistemice de supradozaj, care sunt exprimate prin următoarele simptome clinice:

  • Inhibarea funcției suprarenale;
  • Funcția renală afectată;
  • Tulburări ale glandei tiroide.

Deoarece medicamentul acționează local, probabilitatea supradozajului este destul de scăzută dacă doza recomandată de medic este observată.

Analogi ai Nasonex, lista de medicamente

Nu există analogii complete. Dacă este necesar, puteți înlocui Nasonex cu un medicament similar cu efect terapeutic - acesta este:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Nasonex, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

În farmacii, costul mediu al medicamentului este de 481 ruble.

Depozitați la o temperatură care nu depășește 25 de grade. Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Nasonex

Nasonex, un sinonim pentru acest nume - Mometazonă, este utilizat ca un medicament local cu efect antiinflamator și antialergic. Medicamentul Nasonex oprește eliberarea mediatorilor inflamatori, poate crește producția de lipomodulină, care, la rândul său, este un inhibitor al fosfolipazei A.

În acest articol ne vom uita de ce medicii prescriu Nasonex, inclusiv instrucțiunile de utilizare, analogii și prețurile pentru acest medicament în farmacii. Analizele reale ale persoanelor care au beneficiat deja de Nasonex pot fi găsite în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Grupa clinico-farmacologică: GCS pentru utilizare intranazală.

  • Atașat Nasonex Spray sinus. Flacoane de polietilenă 10 g, ambalaj nr. 1. Fiecare flacon este echipat cu un capac de protecție și o duză de pulverizare. Conținutul flaconului este conceput pentru 60 de doze, fiecare conținând 50 μg de ingredient activ.
  • Aplicat spray Nasonex. Flacoane din polietilenă 18 g, ambalaj nr. 1. Fiecare flacon este echipat cu un capac de protecție și o duză de pulverizare. Conținutul flaconului este conceput pentru 140 de doze, fiecare conținând 50 μg de substanță activă.

Doza unică de pulverizare conține 50 μg de furoat de mometazonă anhidră și componente auxiliare: celuloză dispersată (carboximetil celuloză sodică și MCC), glicerină, acid citric, polisorbat-80, citrat de sodiu dihidrat, soluție de clorură de benzalconiu, apă purificată.

Pentru ce se utilizează Nasonex?

Trebuie imediat remarcat faptul că sprayul Nasonex este prescris de un medic și este utilizat numai în următoarele cazuri (conform instrucțiunilor curente):

  • cu sinuzită (natura acută sau cronică pe fundalul exacerbării) ca parte a terapiei complexe - folosită cu 12 ani.
  • pentru tratamentul rinitei alergice (origine acută, sezonieră sau pe tot parcursul anului) - utilizat timp de 2 ani.
  • în timpul tratamentului vegetației adenoide (medicamentul ameliorează umflarea, inflamația și elimină reacțiile alergice reactive la copii) - de la 2 ani.
  • pentru a preveni apariția simptomelor de rinită alergică sezonieră (cu 20 de zile înainte de exacerbarea preconizată, când apare polen periculos) - de la 12 ani.
  • in prezenta polipilor sau a altor formatiuni pe membrana mucoasa a canalelor nazale, daca pacientul are respiratie afectata de la varsta de 18 ani.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ al medicamentului Nasonex este mometazona. Această substanță aparține grupului de glucocorticosteroizi sintetici puternici și poate fi utilizată ca un medicament antiinflamator, vasoconstrictor, antialergic și antipruritic.

Acest lucru permite utilizarea Nasonex pentru tratamentul alergiilor, precum și a proceselor inflamatorii prelungite în sinusurile paranazale și ca medicament pentru polipii nazali.

Nasonex spray este cel mai adesea recomandat pentru alergii. Aplicarea locală a acestui medicament ajută la obținerea unui efect vizibil fără apariția reacțiilor sistemice. În același timp, pulverizarea este la fel de eficientă în toate etapele unei reacții alergice, atât timpuriu cât și târziu.

Instrucțiuni de utilizare

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, Nasonex destinat administrării intranazale (utilizat sub formă de inhalare) conținut în suspensia de flacon. Procedura se efectuează utilizând o duză de dozare, care este completată cu fiecare flacon de Nasonex. Înainte de prima utilizare a spray-ului, acesta este "calibrat", pentru care presează dispozitivul de distribuție de 6-7 ori. Calibrarea vă permite să setați fluxul stereotip al medicamentelor. În același timp, fiecare presare a dispozitivului de dozare asigură eliberarea în cavitatea nazală a suspensiei de 100 mg, care conține 50 μg de substanță activă chimic pură.

Termeni de utilizare spray:

  1. Prima doză de medicament trebuie eliberată în aer, apăsând duza până când apare un spray de medicamente.
  2. Medicamentul este injectat în pasajul nazal, ușor înclinându-și capul în direcția opusă.
  3. Repetați același lucru cu al doilea canal nazal și apoi închideți bine flaconul medicamentos.
  4. Înainte de utilizare, flaconul trebuie agitat viguros de fiecare dată.

Este important să se monitorizeze puritatea duzei de pulverizare, altfel pacientul nu primește doza corectă de medicament. După fiecare utilizare a medicamentului, duza trebuie clătită cu apă curată, uscată și fixată în flacon, închizând capacul de protecție pentru a evita praful.

Doza medie depinde de tipul de boală:

  1. Sinuzită acută, exacerbarea sinuzitei cronice (terapie adjuvantă): copiii cu vârsta de 12 ani și adulții, inclusiv vârstnicii, sunt prescrise de 2 ori pe zi, 2 inhalări în fiecare nară (total - 0,4 mg pe zi). Dacă nu puteți realiza o reducere a gravității simptomelor, o singură doză poate fi crescută de 2 ori. După îmbunătățire, se reduce la terapie.
  2. Rinosinusita acută fără semne de infecție bacteriană severă: adulții sunt prescrise cu 2 inhalări de 2 ori pe zi (pentru un total de 0,4 mg pe zi). Dacă nu există nicio îmbunătățire, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre fezabilitatea utilizării în continuare a Nasonex.
  3. Tratamentul rinitei alergice sezoniere sau pe tot parcursul anului. Debutul acțiunii medicamentului este de obicei marcat clinic în decurs de 12 ore după prima utilizare a medicamentului. Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani - doza recomandată profilactică și terapeutică a medicamentului este de 2 inhalări (câte 50 μg fiecare) în fiecare nară 1 dată / zi (doza zilnică totală - 200 μg). După atingerea efectului terapeutic pentru terapia de întreținere, este posibilă reducerea dozei la 1 inhalare în fiecare nară 1 timp / zi (doza zilnică totală - 100 mcg). Dacă reducerea simptomelor bolii nu poate fi realizată prin utilizarea medicamentului la doza terapeutică recomandată, doza zilnică poate fi crescută la 4 inhalări în fiecare nară timp / zi (doza zilnică totală - 400 mcg). După reducerea simptomelor bolii, se recomandă o reducere a dozei.
  4. Polipoză nazală: Adulților, inclusiv pacienților vârstnici, se prestează 2 inhalări de 2 ori pe zi (pentru un total de 0,4 mg pe zi). După îmbunătățirea condiției, frecvența aplicării prin pulverizare este redusă de 2 ori.

Medicamentul este folosit ca ajutor, care completează tratamentul principal.

Contraindicații

Nu utilizați medicamentul în astfel de cazuri:

  1. Sarcina și alăptarea.
  2. Hipersensibilitate la medicament.
  3. Vârsta de până la 2 ani (rinită alergică sezonieră și pe tot parcursul anului), până la 12 ani (sinuzită acută sau exacerbarea sinuzitei cronice) sau de până la 18 ani (polipoză), din cauza lipsei datelor privind siguranța și eficacitatea Nasonex la această grupă de vârstă de pacienți.
  4. Traumatism nazal cu leziuni ale mucoasei nazale sau chirurgiei recente (medicamentul poate fi utilizat după vindecarea rănilor, care se datorează efectului Nasonex asupra proceselor de regenerare tisulară).

Sprayul trebuie utilizat cu prudență în prezența următoarelor boli / condiții:

  1. Infecții virale fără infecții fungice, bacteriene, sistemice sau infecții cauzate de herpes simplex (herpes simplex) cu leziuni oculare (cu excepția cazurilor în care infecțiile enumerate sunt descrise, Nasonex poate fi prescris de către un medic).
  2. Infecții locale netratate care implică mucoasa nazală.
  3. Infecția cu tuberculoză (activă sau latentă) a tractului respirator.

Efecte secundare

Următoarele efecte secundare au fost observate în tratamentul rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului:

  • La adulți - sângerare nazală, faringită, senzație de arsură în nas, iritarea mucoasei nazale.
  • La copii, sângerare nazală, dureri de cap, senzație de iritare a mucoasei nazale, strănut.

În timpul tratamentului, exacerbările sinuzitei cronice la adulți și adolescenți au fost observate ca un ajutor: cefalee, faringită, senzații de iritație a mucoasei nazale, senzație de arsură în nas. Rareori ușor pronunțate, trecând prin sângerări nazale.

Foarte rar, cu tratamentul cu Nasonex, s-au observat perforări ale septului nazal și o creștere a presiunii intraoculare.

Sarcina și alăptarea

Studiile speciale, bine controlate privind siguranța medicamentului Nasonex în timpul sarcinii nu au fost efectuate.
Ca și alte SCS pentru utilizare intranazală, Nasonex trebuie prescris în timpul sarcinii și alăptării numai dacă beneficiul așteptat din utilizarea sa justifică riscul potențial pentru făt sau pentru copil.

Sugarii ai căror mame au primit GCS în timpul sarcinii trebuie examinați cu atenție pentru a identifica posibila hipofuncție suprarenale.

Analoguri de spray Nasonex

Analogi structurali pentru înlocuirea Nazonex mai ieftin nu are, dar în farmacii, puteți lua medicamente care au efect terapeutic similar cu acest instrument. Acestea includ:

  • Tablete de Loratadine;
  • Tablete Suprastin;
  • Tablete Tavegil;
  • Kromoglin;
  • Primalan;
  • Farmazolin picături nazale (utilizate pentru a ameliora umflarea membranei mucoase a banda nazală).

Înainte de a înlocui medicamentul recomandat cu unul dintre analogii enumerați, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră cu privire la limitele de vârstă, durata tratamentului și doza zilnică de medicament.

Prețul mediu al NAZONEKS în farmacii (Moscova) este de 430 de ruble.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Am o problemă cu nasul de mult timp. Sept curbat, rinită cronică. De două ori, cu un interval de 5 ani, a făcut operații, durează 5 ani, apoi din nou pe naftizină (Nazol etc.) ca dependent de droguri, mai ales noaptea, nasul nu a respira fără agenți vasoconstrictori. ORL a sfătuit să ia Nazonex și Fencarol pentru o lună în loc de o operație. Aici, acum mă respir. Este adevărat, undeva în 60-80%, dar fără nici un mijloc.

Nu mă ajută prea mult, oricum nasul este umplut, un nas mic, care curge după nasonex. Acum doi ani, am avut rinită pe tot parcursul anului, nu a fost detectat alergen, un test de sânge pentru alergii la praf și toate tipurile de mucegai este negativ, o reacție puternică la frig, dar și în căldură este, de asemenea, o alergie. Testele de sânge au eozinofilie și imunoglobulina E este ridicată, dar nu există eozinofile în nas, prin urmare pulverizarea nu poate ajuta, mucoasa nazală nu este un țesut țintă. De asemenea, am folosit pulverizarea cromohexală, iar băutura antihistaminică nu a ajutat nici ea. Îmi respir prin nas doar în primăvară și vară, în sezonul rece există mucus constant în nas și umflături.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

într-o sticlă de plastic cu o doză de 120 de doze; într-o cutie o sticlă.

Descrierea formei de dozare

Suspensie de culoare albă sau aproape albă într-un spray de sticlă.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Furoatul de mometazonă este un glucocorticosteroid sintetic pentru uz topic. Are efect antiinflamator și antialergic atunci când este utilizat în doze care nu produc efecte sistemice. Inhibă eliberarea de mediatori inflamatori, crește producția lipomodulin, un inhibitor al fosfolipazei A, care determină reducerea eliberarea de acid arahidonic și, în consecință, suprimarea sintezei arahidonic produselor metabolismului acidului - endoperoxizilor ciclici, PG. Avertizează acumularea marginală a neutrofilelor, reduce exsudatul inflamator și producția de limfokine, inhibă migrația macrofagelor, conduce la o scădere a proceselor de infiltrare și granulare. Acesta reduce inflamația prin reducerea formării de substanțe chemotactice (influența asupra „târzii“ reacția alergie) inhibă dezvoltarea reacție alergică „imediată“ (cauzată de inhibarea producerii metaboliților acidului arahidonic și scad eliberarea mediatorilor celulelor mastocitare de inflamatie).

In studiile cu test de provocare prin aplicarea antigenilor la nivelul mucoasei cavității nazale a demonstrat cea mai mare activitate antiinflamatorie Nasonex atât precoce cât și un răspuns alergic fază târzie, a fost confirmată printr-o scadere (comparativ cu placebo) nivelurile de histamină și activitatea eozinofilelor, precum și o scădere ( în comparație cu nivelurile inițiale ale proteinelor de aderare pentru eozinofile, neutrofile și epiteliile.

Farmacocinetica

Furoatul de mometazonă se caracterizează prin biodisponibilitate neglijabilă (≤0,1%) și atunci când este administrat sub formă de inhalare intranazală, practic nu este detectat în plasma sanguină (chiar și atunci când se utilizează o metodă sensibilă de determinare cu un prag de sensibilitate de 50 pg / ml). În acest sens, datele farmacocinetice corespunzătoare pentru această formă de dozare nu există. Suspensia este foarte slab absorbit din tractul gastrointestinal, astfel încât o cantitate mică, care poate ajunge în tractul gastrointestinal după inhalarea în cavitatea nazală, chiar înainte de excreție sau bilă expuse metabolismului primar activ.

Indicatii ale medicamentului Nasonex ®

tratamentul rinitei alergice (sezoniere și pe tot parcursul anului) la adulți, adolescenți și copii de la 2 ani;

exacerbarea sinuzitei (terapie complexă cu antibiotice) la adulți (inclusiv vârsta senilă) și copii de la 12 ani;

prevenirea rinitei alergice sezoniere moderate până la severe (recomandată cu 2-4 săptămâni înainte de începerea sezonului de praf).

Contraindicații

hipersensibilitate la orice component al medicamentului;

prezența unei infecții locale netratate care implică mucoasa nazală în proces;

intervenția chirurgicală recentă sau trauma la nivelul nasului (până când vindecarea rănirii);

infecție TB (activă sau latentă) ale tractului respirator, fungice netratate, infectii bacteriene, virale sau o infecție sistemică cauzată de leziunile produse de herpes simplex c ale ochiului (ca o excepție, utilizarea medicamentului în aceste cazuri, probabil la ordinele unui medic cu mare grijă);

vârsta copiilor până la 2 ani (nu există date privind siguranța utilizării).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

După administrarea intranazală a medicamentului în doza terapeutică maximă, mometazona nu este detectată în plasma sanguină, chiar și la concentrația minimă; prin urmare, se poate anticipa că efectul său asupra fătului va fi neglijabil, iar toxicitatea potențială în funcție de funcția reproductivă - foarte scăzută.

Cu toate acestea, datorită faptului că studiile speciale, bine controlate de droguri la femeile gravide nu a fost Nasonex trebuie administrat la femeile gravide, mamele care alăptează sau femeile de vârstă fertilă numai dacă beneficiul așteptat al scopului său justifică riscul potențial pentru făt și nou-născut.

Nou-născuții ale căror mame au utilizat GCS în timpul sarcinii trebuie examinați cu atenție pentru a identifica posibila hipofuncție suprarenale.

Efecte secundare

În tratamentul rinitei alergice sezoniere sau pe tot parcursul anului.

- sângerare nazală (evidenta sau secreția de mucus sau cheaguri de sânge colorate în sânge)

- senzație de arsură în nas,

- iritarea mucoasei nazale.

Sângerările nazale, de regulă, s-au oprit singure, nu au fost grele; au apărut la o frecvență ușor mai mare decât la utilizarea placebo (5%), dar egală sau mai mică decât utilizarea altor GCS pentru utilizare intranazală, care au fost utilizate ca un control activ (pentru unele dintre acestea, incidența sângerării nazale a fost de până la 15% ). Incidenta tuturor celorlalte evenimente adverse a fost comparabila cu frecventa aparitiei lor atunci cand a fost prescris placebo.

- sentiment de iritație în nas,

Incidența acestor evenimente adverse la copii a fost comparabilă cu frecvența apariției acestora cu placebo.

În tratamentul exacerbărilor sinuzitei (când se utilizează spray Nasonex ca ajutor).

La adulți și adolescenți:

- senzație de arsură în nas,

- iritarea mucoasei nazale.

Sângerările nazale au fost moderat pronunțate, frecvența apariției lor la utilizarea Nasonex a fost, de asemenea, comparabilă cu frecvența sângerărilor nazale la utilizarea placebo (5% comparativ cu 4%, respectiv).

Foarte rar, cu GCS intranazal, au existat cazuri de perforare a septului nazal sau o creștere a presiunii intraoculare.

interacțiune

Terapia combinată cu loratadina a fost bine tolerată de către pacienți. Interacțiunea interactivă cu alte medicamente nu a fost efectuată.

Dozare și administrare

Intranazal. Nasonex este utilizat sub formă de inhalări intranazale a unei suspensii conținute într-un flacon cu pulverizare. Inhalările se efectuează utilizând o duză specială de dozare pe sticlă.

Înainte de prima utilizare a sprayului nazal nazonex ®, este necesar să-l "calibrați" prin apăsarea dispozitivului de dozare de 6-7 ori. După "calibrare", se stabilește o aprovizionare stereotipică a medicamentului, fiecare buton eliberând aproximativ 100 mg de suspensie de furoat de mometazonă conținând monohidrat de furoat de mometazonă într-o cantitate echivalentă cu 50 pg de furoat de mometazonă chimic pură. În cazul în care spray-ul nazal nu a fost utilizat timp de 14 zile sau mai mult, este necesară o "calibrare" înainte de utilizarea nouă.

Înainte de fiecare utilizare, agitați viguros sticla de pulverizare.

Tratamentul rinitei alergice sezoniere sau pe tot parcursul anului

Adulții (inclusiv vârstnicii) și adolescenții de la vârsta de 12 ani au o doză recomandată profilactică și terapeutică a medicamentului la două inhalări (câte 50 μg fiecare) în fiecare nară, o dată (doza zilnică totală de 200 μg). După atingerea efectului terapeutic dorit pentru terapia de întreținere, se recomandă reducerea dozei la o inhalare în fiecare nară 1 dată pe zi (doza zilnică totală de 100 μg).

Dacă reducerea simptomelor bolii nu poate fi realizată prin utilizarea medicamentului la doza terapeutică recomandată, doza zilnică poate fi crescută la 4 inhalări în fiecare nară 1 dată pe zi (doza zilnică totală 400 μg). După reducerea simptomelor bolii, se recomandă o reducere a dozei.

Debutul medicamentului este de obicei marcat clinic în primele 12 ore după prima utilizare a medicamentului.

Copii 2-11 ani: Doza terapeutică recomandată este de 1 inhalare (50 μg) în fiecare nară o dată pe zi (doza zilnică totală este de 100 μg).

Tratamentul auxiliar al exacerbărilor sinuzitei

Adulți (inclusiv vârsta senilă) și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: doza terapeutică recomandată este de 2 inhalări (50 μg) în fiecare nară de 2 ori pe zi (doza zilnică totală de 400 μg).

Dacă reducerea simptomelor bolii nu poate fi realizată prin utilizarea medicamentului la doza terapeutică recomandată, doza zilnică poate fi crescută la 4 inhalări în fiecare nară de 2 ori pe zi (doza zilnică totală - 800 μg). După reducerea simptomelor bolii, se recomandă o reducere a dozei.

După un tratament de 12 luni cu Nasonex® Nasal Spray, nu au existat dovezi de atrofie a mucoasei nazale; În plus, furoatul de mometazonă a prezentat o tendință de a contribui la normalizarea modelului histologic în studiul biopsiilor mucoasei nazale.

supradoză

Simptome: utilizarea pe termen lung de corticosteroizi la doze mari, precum și utilizarea simultană a multiple SCS posibila inhibare a funcției sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian.

Tratament: datorită biodisponibilității sistemice scăzute (mai puțin de 0,1%), este puțin probabil ca orice supradozaj accidental sau deliberat să necesite luarea altor măsuri decât monitorizarea pacientului și apoi continuarea tratamentului la doza recomandată.

Măsuri de siguranță

Ca și în cazul oricărui tratament pe termen lung, pacienții care utilizează spray nazal Nasonex® timp de mai multe luni sau mai mult trebuie examinați periodic pentru posibile modificări ale mucoasei nazale. În cazul dezvoltării unei infecții fungice locale a nasului sau a faringelui, este necesar fie să întrerupeți tratamentul sau să efectuați un tratament special. Iritarea persistentă a membranei mucoase a nasului sau a faringelui poate fi, de asemenea, o indicație pentru retragerea medicamentului.

La efectuarea studiilor clinice controlate cu placebo la copii, când Nasonex ® pulverizator nazal a fost utilizat într-o doză zilnică de 100 μg pe un an, creșterea nu a fost observată la copii. În cazul tratamentului prelungit cu spray nazal nasonex, nu s-au observat semne de suprimare a funcției sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal. Pacienții care vin la tratament cu Nasonex® spray nazal după tratamentul pe termen lung al corticosteroizilor sistemici necesită o atenție deosebită.

Anularea acțiunii sistemice GCS la astfel de pacienți poate duce la lipsa funcției suprarenale, ceea ce poate necesita o acțiune adecvată. În timpul tranziției de la tratamentul cu corticosteroizi sistemici la tratamentul cu Nasonex ® cu spray nazal, unii pacienți pot prezenta simptome de întrerupere a corticosteroizilor, cum ar fi dureri la nivelul articulațiilor și / sau mușchilor, senzație de oboseală, depresie; în ciuda scăderii severității simptomelor asociate cu leziunile mucoasei nazale; astfel de pacienți trebuie să fie convinși în mod special de oportunitatea continuării tratamentului cu Nasonex ® spray nazal. Schimbarea terapiei poate, de asemenea, să evidențieze afecțiuni alergice dezvoltate anterior, cum ar fi conjunctivita alergică, eczemă, care anterior au fost mascate de tratamentul corticosteroizilor sistemici.

Pacienții tratați cu GCS au potențial redus de reacție imună, trebuie avertizați cu privire la riscul crescut de infecție în cazul contactului cu pacienții cu boli infecțioase (varicelă, rujeola) și, de asemenea, despre necesitatea consultării medicale în cazul în care a avut loc un astfel de contact.

Condiții de depozitare a medicamentului Nasonex®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Spray Nasoneks - instrucțiuni pentru droguri, preț, analogi și feedback cu privire la utilizarea

Nasonex este un spray nazal glucocorticosteroid care are un efect antiinflamator și antialergic. Substanța activă este mometazona.

Sintetic glucocorticosteroid (GCS) pentru uz local.

Are efect antiinflamator și antialergic atunci când este utilizat în doze care nu produc efecte sistemice:

  • reduce inflamația prin reducerea formării unei substanțe chemotaxis (efect asupra reacției alergice "târzii");
  • inhibă dezvoltarea unui tip imediat de reacție alergică;
  • arată o activitate antiinflamatorie ridicată atât în ​​fazele timpurii cât și în cele târzii ale unei reacții alergice.

În studiile cu teste provocatoare cu aplicarea de antigene pe membrana mucoasă a cavității nazale, a fost demonstrată o activitate antiinflamatorie mare a Nasonex atât în ​​stadiile timpurii, cât și în cele târzii, ale unei reacții alergice.

Acest lucru a fost confirmat de o scădere (comparativ cu placebo) a concentrației de histamină și a activității eozinofile, precum și o scădere (față de valoarea inițială) a numărului de eozinofile, neutrofile și proteine ​​de adeziune a celulelor epiteliale.

Compoziția de Nasonex (spray de 1 doză):

  • mometazon furoat micronizat (sub formă de monohidrat) - 50 μg;
  • componente auxiliare: clorură de benzalconiu (sub formă de soluție 50%), glicerină, celuloză dispersată (celuloză microcristalină tratată cu carmeloză sodică), polisorbat 80, citrat de sodiu dihidrat, acid citric monohidrat, apă purificată.

Biodisponibilitatea sistemică a mometazonei cu administrare intranazală nu depășește 1% (cu o sensibilitate a metodei de determinare de 0,25 pg / ml).

Tranziție rapidă pe pagină

Prețul în farmacii

Informații despre prețul Magnelis în farmacii din Moscova și Rusia sunt preluate din aceste farmacii online și pot să difere ușor de prețul din regiunea dvs.

Puteți cumpăra drogul la farmacii din Moscova la prețul de: Nasonex spray nazal 50 μg / doză 10 g 60 de doze - de la 476 la 541 ruble, costul unui spray 120 de doze - de la 806 la 873 ruble, în conformitate cu 694 farmacii.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor și la un regim de temperatură de 2-25 ° C. Nu permiteți înghețarea. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Lista analogilor este prezentată mai jos.

Ce ajută Maghelis?

Medicamentul Maghelis este prescris în următoarele cazuri:

  • tratamentul rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului la adulți, adolescenți și copii de la 2 ani;
  • exacerbarea sinuzitei cronice la adulți (inclusiv vârsta senilă) și copiii de la vârsta de 12 ani (ca ajutor în terapia antibacteriană complexă);
  • nazal polipoză cu insuficiență respiratorie nazală și miros la adulți;
  • prevenirea rinitei alergice sezoniere moderate până la severe (recomandată cu 2-4 săptămâni înainte de începerea sezonului de praf).

Instrucțiuni de utilizare Magnelis, doze și reguli

Înainte de fiecare utilizare, agitați puternic flaconul.

Pulverizarea este destinată administrării intranazale (utilizată sub formă de inhalare) sub formă de suspensie conținută în flacon. Procedura se efectuează utilizând o duză de dozare, care este completată cu fiecare flacon de Nasonex.

Înainte de prima utilizare a spray-ului, acesta este "calibrat", pentru care este presat de 2-3 ori pe dispozitivul de dozare - aceasta vă permite să stabiliți un flux stereotip al medicamentului. Fiecare presare a dispozitivului de măsurare asigură eliberarea în cavitatea nazală a 100 mg suspensie care conține 50 μg substanță activă.

Dacă pulberea nazală nazală nu a fost folosită timp de 14 zile sau mai mult, instrucțiunea recomandă recalibrarea. Agitați bine flaconul înainte de fiecare utilizare.

Dacă duza este înfundată, este necesar să scoateți capacul din plastic, apăsând ușor pe inelul alb, este ușor să scoateți duza și să o clătiți cu apă rece, să o uscați și să o instalați în locul inițial.

Dozajul standard al pulverizării, conform instrucțiunilor de utilizare a inhalării Nasonex-2 (50 μg fiecare) în fiecare nară, 1 dată pe zi (doza zilnică totală - 200 μg). La atingerea efectului terapeutic pentru terapia de întreținere, este posibilă reducerea dozei la o inhalare în fiecare nară 1 dată pe zi (doza zilnică totală - 100 mcg).

Dacă nu este posibil să reduceți simptomele bolii utilizând Nasonex la doza recomandată, doza zilnică poate fi mărită la 4 inhalări. După reducerea simptomelor, se recomandă o reducere a dozei.

Debutul sprayului nazal este de obicei remarcat la 12 ore după prima utilizare a medicamentului.

Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani

Doza terapeutică recomandată este de 1 inhalare (50 μg) în fiecare nară 1 dată pe zi (doza zilnică totală este de 100 μg).

Utilizarea medicamentului la copiii mici necesită ajutorul adulților.

Instrucțiuni speciale

Nu utilizați în oftalmologie.

Anularea este necesară în cazul apariției unei infecții bacteriene sau fungice.

Când se utilizează medicamentul pentru o perioadă lungă de timp (ca și în cazul oricărui tratament pe termen lung), este necesară examinarea periodică a mucoasei nazale de către medicul ENT.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți secțiunile din instrucțiunile de utilizare a contraindicațiilor, posibile efecte secundare și alte informații importante.

Reacții adverse Magnelis

Instrucțiunile de utilizare avertizează despre posibilitatea dezvoltării efectelor secundare ale medicamentului Maggelis:

  • la adulți și adolescenți: dureri de cap, sângerări nazale;
  • la copii: sângerare nazală, cefalee, senzație de iritație în nas, strănut;
  • rareori - bronhospasm, dificultăți de respirație;
  • foarte rar - anafilaxie, angioedem, tulburări de gust și miros.

Contraindicații

Este contraindicat utilizarea Magnelis în următoarele boli sau afecțiuni:

  • ranirea nazală cu afectarea mucoasei nazale sau chirurgia recentă - până când vindecarea rănirii;
  • copii cu vârsta de până la 2 ani - în tratamentul rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului, de până la 12 ani - în sinuzită acută și exacerbarea sinuzitei cronice, până la 18 ani - la polipoză;
  • prezența hipersensibilității individuale la oricare component al medicamentului.

Utilizați cu prudență:

  • infecție tuberculoasă activă sau latentă a tractului respirator, infecție locală netratată cu implicare în procesul mucoasei nazale;
  • bacteriene, fungice, infecții virale sistemice sau infecții cauzate de Herpes simplex, cu implicare în procesul ocular.

supradoză

Medicamentul are o biodisponibilitate sistemică scăzută (≤ 0,1%), deci este puțin probabil ca supradozajul să necesite adoptarea oricăror măsuri speciale, pe lângă observarea și administrarea ulterioară la doza recomandată.

Cu utilizarea prelungită a GCS în doze mari sau cu utilizarea simultană a mai multor GCS, este posibilă suprimarea sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal.

Lista analogilor Magnelis

Dacă este necesar, înlocuiți medicamentul, poate două opțiuni - alegerea unui alt medicament cu același ingredient activ sau un medicament cu efect similar, dar o altă substanță activă.

Analogi Magnelis, lista de droguri:

Similar în acțiune:

Cel mai ieftin analog pe care îl înlocuiește Nasonex este sprayul nazal disin, prețul unei sticle pentru 140 de doze de la 368 la 439 de ruble.

Alegerea unui înlocuitor este important să înțelegeți că prețul, instrucțiunile de utilizare și revizuirile lui Magnelis nu se aplică analogilor. Înainte de înlocuire, este necesar să se obțină aprobarea medicului curant și să nu se înlocuiască medicamentul în sine.

Nasonex sau Avamis - care este mai bine sa alegi?

Substanța activă a sprayului Avamys este furoatul de fluticazonă (concentrația substanței într-o singură doză - 27,% 5 μg).

Avamys (fluticazona) și Nasonex (mometazona) sunt medicamente moderne care se caracterizează printr-o afinitate foarte mare pentru receptorii GCS și o activitate topică excepțională. Ambele substanțe prezintă o biodisponibilitate absolută extrem de scăzută. Cu toate acestea, mometazona are acest indicator ușor mai scăzut decât fluticazona - 0,1% față de 0,5%.

Mometazona din toate corticosteroizii existenți pentru administrarea intranazală are cea mai scăzută biodisponibilitate și cea mai rapidă dezvoltare a efectului terapeutic.

În plus, utilizarea sa a fost permisă de la vârsta de două ani, în timp ce furoatul de fluticazonă este utilizat în practica pediatrică numai pentru tratamentul copiilor cu vârsta peste 6 ani. Chiar și pe termen lung, Nasonex nu afectează în mod negativ creșterea copilului.

Nasonex

Descrierea din data de 11.11.2015

  • Numele latin: Nasonex
  • Codul ATC: R01AD09
  • Substanța activă: furoat de mometazonă (furoat de mometazonă)
  • Producător: Schering-Plough Central East AG, Belgia

structură

Doza unică de pulverizare conține 50 μg de furoat de mometazonă anhidră și componente auxiliare: celuloză dispersată (carboximetil celuloză sodică și MCC), glicerină, acid citric, polisorbat-80, citrat de sodiu dihidrat, soluție de clorură de benzalconiu, apă purificată.

Formularul de eliberare

  • Atașat Nasonex Spray sinus. Flacoane de polietilenă 10 g, ambalaj nr. 1. Fiecare flacon este echipat cu un capac de protecție și o duză de pulverizare. Conținutul flaconului este conceput pentru 60 de doze, fiecare conținând 50 μg de ingredient activ.
  • Aplicat spray Nasonex. Flacoane din polietilenă 18 g, ambalaj nr. 1. Fiecare flacon este echipat cu un capac de protecție și o duză de pulverizare. Conținutul flaconului este conceput pentru 140 de doze, fiecare conținând 50 μg de substanță activă.

Conținutul flaconului este o suspensie opacă de culoare aproape albă sau albă.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are activitate antiinflamatoare și are efect antialergic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Nasonex - hormonal sau nu?

Substanța activă a pulverizării este corticosteroizii sintetici pentru utilizarea locală (prin inhalare), prin urmare, medicamentul Nasonex este hormonal.

farmacodinamie

O caracteristică a furoatului de mometazonă este capacitatea acestuia de a reduce inflamația și de a inhiba dezvoltarea unei reacții alergice, chiar și atunci când este utilizată în doze care nu dezvoltă efecte sistemice.

Substanța inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori, stimulează producerea de lipomodulină, care este un inhibitor al fosfolipazei A. Datorită acestui fapt, eliberarea acidului arahidonic este redusă și, prin urmare, sinteza produselor din metabolismul său este suprimată (Pg și endoperexia).

Reduce formarea substanței chemotaxis, afectând reacțiile alergice "întârziate" (întârziate) și, de asemenea, împiedică apariția unei reacții alergice imediate.

Studiile cu teste provocatoare cu antigene aplicate pe mucoasa nazală au arătat că Nasonex pulverizator nazal prezintă o activitate antiinflamatorie ridicată atât în ​​stadiile timpurii cât și în cele târzii ale dezvoltării unei reacții alergice.

Acest lucru este confirmat (în comparație cu placebo) printr-o scădere a activității eozinofilelor și a nivelurilor histaminei, precum și o scădere (față de nivelul inițial) a numărului de neutrofile, eozinofile și proteine ​​de adeziune celulară a țesutului epitelial.

Aproximativ o treime dintre pacienți (28%) cu rinită alergică sezonieră au avut un efect clinic pronunțat în decurs de doisprezece ore după prima inhalare. La jumătate dintre pacienți, ameliorarea în medie a avut loc în decurs de 1,5 zile (35,9 ore).

În plus, la pacienții care suferă de nasul sezonier, medicamentul a prezentat o eficacitate semnificativă în reducerea severității simptomelor oculare (mâncărime, rupere, înroșire).

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea mometazonei atunci când se aplică local este neglijabilă (nu depășește 0,1%).

Substanța nu este practic detectată în plasma sanguină. Suspensia este foarte puțin absorbită din canalul alimentar și cantitatea mică care poate fi înghițită și reușește să fie absorbită este supusă metabolizării active înainte de excreție.

Metabolitul este excretat în principal cu bilă și - în cantități mici - cu urină.

Indicații pentru utilizare

Indicatii pentru utilizarea Nasonex sunt:

  • rinita alergică (sezonieră sau pe tot parcursul anului) la copii, adolescenți și adulți;
  • exacerbarea sinuzitei cronice (medicamentul este prescris ca adjuvant la terapia cu antibiotice) la adolescenți și adulți;
  • prevenirea rinitei alergice sezoniere moderate / severe (se consideră optimă începerea aplicării pulverizării cu cel puțin 2 săptămâni înainte de începerea perioadei de praf).

Copii Nasonex spray alergie prescris de la vârsta de doi ani. Pentru tratamentul sinuzitei în pediatrie, este utilizat la copiii cu vârsta de peste 12 ani.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru numirea Nazonex sunt:

  • intoleranță la oricare dintre componentele sale;
  • prezența unei infecții locale netratate / netratate, cu condiția ca mucoasa nazală să fie implicată în proces;
  • infecție tuberculoasă activă sau latentă a tractului respirator;
  • infecție virală sau micotică sistemică netratată, precum și infecție cauzată de virusul herpes simplex cu leziuni oculare (în unele cazuri, medicamentul poate fi prescris ca o excepție conform indicațiilor medicului curant).

Dacă pacientul din trecutul recent a suferit o leziune a nasului sau o intervenție chirurgicală la nas, utilizarea unui pulverizator este contraindicată până la vindecarea rănii.

Efecte secundare

În tratamentul rinitei alergice la adulți sunt posibile:

  • durere în gât;
  • sângerări nazale (sângerarea poate fi evidentă sau există impurități de sânge în mucusul eliberat din nas);
  • mucoasa iritație în cavitatea nazală;
  • senzație de arsură în nas.

Copiii care primesc Nasonex pentru tratamentul rinitei alergice au observat:

  • sângerare din nas;
  • iritarea mucoasei nazale;
  • dureri de cap;
  • strănut.

Sângerarea din nas, de obicei, se oprește singură și nu este grea. Acestea apar cu o frecvență comparabilă cu frecvența apariției acestora la utilizarea placebo (5%), dar mai mică sau egală decât atunci când se utilizează alți glucocorticosteroizi pentru utilizare intranazală.

Analogii analogilor nazonex au fost utilizați pentru controlul activ, iar frecvența sângerării nazale a fost de 15%.

Alte reacții adverse la grupul de pacienți cărora li sa administrat mometazonă s-au dezvoltat cu aceeași frecvență ca la pacienții cărora li sa administrat un placebo.

Atunci când se prescrie medicamentul pentru sinuzită / sinusită, atunci când Nasonex este utilizat ca adjuvant pentru ameliorarea umflăturilor, reduce secreția și facilitează descărcarea mucusului din sinusurile paranazale, la adolescenți și adulți:

  • durere în gât;
  • dureri de cap;
  • iritații și / sau arsuri ale mucoasei nazale.

Sângerările au fost moderat pronunțate, iar frecvența apariției acestora la utilizarea sprayului a fost doar puțin mai mare decât frecvența apariției lor la utilizarea placebo (5% și, respectiv, 4% pentru Nasonex și pentru placebo).

În mod excepțional, atunci când se utilizează GCS endonazal, s-au observat cazuri de hipertensiune oculară sau perforare a septului nazal.

Spray Nasoneks: instrucțiuni de utilizare

Recomandări generale

Medicamentul este destinat administrării intranazale (utilizat sub formă de inhalare) conținut în suspensia de flacon. Procedura se efectuează utilizând o duză de dozare, care este completată cu fiecare flacon de Nasonex.

Înainte de prima utilizare a spray-ului, acesta este "calibrat", pentru care presează dispozitivul de distribuție de 6-7 ori. Calibrarea vă permite să setați fluxul stereotip al medicamentelor. În același timp, fiecare presare a dispozitivului de dozare asigură eliberarea în cavitatea nazală a suspensiei de 100 mg, care conține 50 μg de substanță activă chimic pură.

Înainte de utilizare, flaconul trebuie agitat viguros de fiecare dată.

Instrucțiuni de utilizare Nasonex / Nasonex Sinus cu rinită alergică

Doza standard profilactică / terapeutică pentru adolescenții cu vârsta mai mare de doisprezece ani și pacienții adulți (inclusiv vârstnicii) este de două ori pe zi în fiecare pasaj nazal (200 μg mometazonă pe zi).

După atingerea efectului terapeutic dorit, doza este redusă la 100 pg / zi. (o inhalare în fiecare pasaj nazal o singură dată).

Dacă nu a fost posibil să se obțină efectul dorit atunci când se utilizează doza terapeutică, doza poate fi crescută la 400 μg / zi, adică pacientul trebuie să primească până la patru inhalări o dată pe fiecare pasaj nazal. Reducerea severității simptomelor de rinită alergică este o indicație pentru reducerea dozei.

Îmbunătățirea clinică după prima utilizare a mometazonei este de obicei observabilă în 12 ore de la prima inhalare.

Copiilor sub vârsta de 11 ani de la alergii se recomandă o singură inhalare în fiecare pasaj nazal. Doza totală - 100 mcg / zi.

Deoarece Nasonex nu este o picătură în nas, ci un spray, în timpul inhalării, capul trebuie ținut drept, fără a se înclina înapoi.

Instrucțiuni pentru Nasonex Sinus și Nasonex pentru exacerbarea sinuzitei

Pentru pacienții cu vârsta mai mare de doisprezece ani, inclusiv vârstnicii, doza terapeutică recomandată este de două inhalări în fiecare pasaj nazal de 2 pg / zi. Doza totală - 400 mcg / zi.

Medicamentul este folosit ca ajutor, care completează tratamentul principal.

Dacă ameliorarea clinică nu poate fi realizată prin utilizarea medicamentului într-o doză standard, doza poate fi crescută la 800 μg / zi. (patru inhalări în fiecare pasaj nazal de 2 p. / zi). După reducerea severității simptomelor, doza trebuie redusă.

După o aplicare de 12 luni a Nasonex, nu au existat semne de atrofie a mucoasei nazale, în plus, mometazona a arătat o tendință de a îmbunătăți modelul histologic atunci când a examinat un eșantion de țesut de mucoasă nazală.

Nasonex în adenoide

O creștere a adenoidelor este o complicație destul de frecventă a rinitei alergice la copiii mici. Numirea copiilor cu adenoizi Nazoneks vă permite să eliminați umflarea și, adesea, să împiedicați intervenția chirurgicală.

Recenzile de Nasonex în adenoide indică faptul că efectul este obținut prin suprimarea țesutului limfoid, însă este nevoie de mult timp pentru a realiza acest lucru. În plus, în procesul inflamator sever, medicamentul nu este foarte eficient.

Ca agent hormonal, sprayul suprimă suplimentar imunitatea locală și, prin urmare, după abolirea acestuia, inflamația asupra adenoidelor poate fi reluată. Explicații externe ale inflamației - apariția mucusului care curge pe fundul gâtului.

Pentru a opri această condiție, medicii recomandă să se supună unui tratament antiinflamator al vegetației adenoide. În acest caz, poate fi eficientă inhalarea printr-un nebulizator cu cicloferon, suplimentat cu spălări nazofaringiene ale dușului nazofaringian, care sunt ținute în camera ENT.

Dr. Komarovsky recomandă ca, ca supliment la tratamentul adenoidelor, să fie reconsiderată organizarea stilului de viață al unui copil. Deoarece unul dintre motivele pentru creșterea adenoidelor este scăderea imunității, este foarte important ca sistemul imunitar să funcționeze cât mai bine posibil.

Pentru a minimiza riscul creșterii dimensiunii amigdalelor faringiene, copilul trebuie să mănânce în mod corespunzător, să meargă în aer proaspăt, să devină temperat, să joace sport și să aibă cât mai puțin contact posibil cu substanțele chimice de uz casnic și cu praful.

După ce inflamația dispare, de obicei nu este necesară repetarea cursului aplicării intranazale a GCS.

supradoză

O supradoză de mometazonă se dezvoltă cu utilizarea prelungită a medicamentului în doze mari, precum și în cazul utilizării simultane a mai multor GCS. Ca urmare, funcția sistemului hipotalamo-pituitar-suprarenal poate fi inhibată.

Biodisponibilitatea sistemică a mometazonei este extrem de scăzută, deci este puțin probabil ca în caz de supradozaj intenționat / accidental, va trebui să luați orice alte măsuri în afară de monitorizarea pacientului și apoi să continuați să utilizați Nasonex la doza recomandată.

interacțiune

Pacienții tolerează terapia asociată cu Loratadină. Interacțiunile medicamentoase cu alte medicamente nu au fost studiate.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Sticla de pulverizare trebuie depozitată la o temperatură de 2-25 ° C. Înghețarea de medicamente nu este permisă.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Calibrarea este setată în sticlă. Dacă medicamentul nu este utilizat mai mult de 14 zile, este necesară recalibrarea.

Cu o aplicare pe termen lung (de la mai multe luni) a pulverizării, examenele periodice ar trebui să fie efectuate de otolaringolog pentru posibile modificări ale mucoasei nazale. Dacă se dezvoltă o infecție micotică locală a faringelui / nasului, trebuie să încetați să utilizați Nasonex sau să vă supuneți unui tratament special.

Este necesară o monitorizare medicală deosebit de atentă la pacienții care utilizează simultan Nasonex cu corticosteroizi sistemici, precum și la pacienții cărora li sa prescris medicamentul după întreruperea tratamentului cu GCS.

Eliminarea corticosteroizilor sistemici duce adesea la insuficiență suprarenală, ceea ce poate necesita adoptarea unor măsuri adecvate. La trecerea de la corticosteroizi sistemici la utilizarea unui spray nazal, unii pacienți pot prezenta simptome de întrerupere a administrării corticosteroizilor:

  • dureri articulare și / sau musculare;
  • depresie;
  • senzație de oboseală

O schimbare de terapie poate determina simptome ale bolilor alergice dezvoltate anterior (de exemplu, eczemă sau conjunctivită alergică), care anterior au fost mascate prin terapie cu corticosteroizi sistemici.

La pacienții care primesc tratament cu GCS, reactivitatea imună este potențial redusă. Din acest motiv, aceștia ar trebui avertizați cu privire la riscul crescut de infecție în cazul contactului cu un pacient infecțios (inclusiv rujeola sau varicela), precum și necesitatea de a se consulta un medic în cazul în care are loc un astfel de contact.

În timpul studiilor controlate cu placebo la copii, când medicamentul a fost administrat timp de un an la o doză de 100 mg, sa înregistrat o întârziere a creșterii la copii. De asemenea, cu utilizarea prelungită a Nasonex, nu există semne de suprimare a funcției sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal.

In cultura de celule furoat a demonstrat o activitate de zece ori mai mare în comparație cu alți steroizi, incluzând Betamezon, dexametazona, beclometazona dipropionat, pentru a suprima sinteza / eliberarea interleukina (IL) 1, 5 și 6, TNF-α și IL-4, IL- 5 și citokine Th2 din celule T CD4 + umane.

Prin suprimarea eliberării IL-5, medicamentul este de șase ori mai activ decât betametazona și dipropionatul de beclometazonă.

Ce poate înlocui nasonexul?

Analogi ai sprayului Nasonex cu același ingredient activ (sinonime): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Analogi Nasonex cu un mecanism apropiat de acțiune (sub forma unui spray): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beclometazona, fluticazonă, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.

Nasul cu GKS: Benacap, Benarin.

Ce analogi sunt mai ieftine decât Nasonex?

Prețul analogilor Nasonex este de la 128 ruble. Substituentul cel mai ieftin pentru Nasonex este sprayul nazal Desrinite.

Ce este mai bun decât Nasonex sau Avamis?

Medicamentul Avamys este disponibil sub formă de spray de apă pentru administrare intranazală. Substanța sa activă este furoat de fluticazonă (concentrația unei substanțe într-o singură doză este de 27,% 5 μg).

Fluticazona și mometazona sunt cele mai moderne medicamente care se caracterizează printr-un grad foarte ridicat de afinitate pentru receptorii GCS și o activitate topică excepțională.

Ambele substanțe prezintă o biodisponibilitate absolută extrem de scăzută. Cu toate acestea, mometazona are acest indicator ușor mai scăzut decât fluticazona - 0,1% față de 0,5%.

Mometazona din toate corticosteroizii existenți pentru administrarea intranazală are cea mai scăzută biodisponibilitate și cea mai rapidă dezvoltare a efectului terapeutic.

În plus, utilizarea sa a fost permisă de la vârsta de două ani, în timp ce furoatul de fluticazonă este utilizat în practica pediatrică numai pentru tratamentul copiilor cu vârsta de peste șase ani. Chiar și în cazul utilizării prelungite, mometazona nu afectează în mod negativ creșterea copilului.

Nazonex sau Fliksonaze ​​- care este mai bine?

Fliconaza este un spray endonazal cu apă, care are ca bază propionat de fluticazonă micronizat. Concentrația substanței active într-o singură doză - 50 mg.

Medicamentul are un efect antiinflamator rapid asupra membranei mucoase a cavității nazale, iar efectul său antialergic apare la 2-4 ore după prima inhalare.

Efectul (în special, reducerea congestiei nazale) persistă pentru o zi după o singură injecție de Fliksonaza într-o doză de 200 mg.

Când se utilizează în doze terapeutice, agentul nu are activitate sistemică pronunțată și aproape nu inhibă sistemul hipotalamo-pituitar-suprarenal.

Conform rezultatelor evaluărilor sistematice ale eficacității și siguranței comparative ale propionatului de fluticazonă și ale furoatului de mometazonă, efectuate în cadrul proiectului DERP, sa demonstrat că diferențele de eficacitate sunt foarte mici. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că propionatul de fluticazonă este caracterizat printr-o biodisponibilitate mai mare decât mometazona. Această cifră variază între 0,5 și 2%.

Este semnificativ faptul că Fliksonaze ​​în pediatrie nu poate fi aplicat decât de la vârsta de patru ani.

Rezultatele studiilor efectuate de FDA Organization a aratat ca reducerea severității simptomelor scorurilor pacienților cu rinită alergică au fost mai pronunțate în grupul tratat cu fluticazonă (45%) comparativ cu grupul de mometazonă (36%) și grupul placebo (11%).

Pacienții tratați cu fluticazonă, mai puțin frecvent decât pacienții tratați cu mometazona și placebo au fost utilizate medicamente suplimentare (de exemplu, vasoconstrictor nas de potasiu) pentru a atenua condiția: frecvența utilizării 42, 47 și, respectiv 58%, pentru fluticazona, mometazona și placebo.

Reacțiile adverse cu fluticazonă au fost, de asemenea, înregistrate mai rar (în special faringită și tulburări gastro-intestinale)

Ce este mai bun decât Nazonex sau Nazarel?

Substanța activă a sprayului Nazarel este propionatul de fluticazonă (50 μg / doză), prin urmare, comparând eficacitatea medicamentului cu eficacitatea Nasonex, putem spune că, ca în cazul Fliksonaz și Avamys, este comparabil.

Rezultatele cercetării și senzațiile subiective ale pacienților care iau diferite GCS endonazali confirmă faptul că ambele medicamente sunt eficiente și sigure. Cu toate acestea, avantajul Nazarel este costul său semnificativ mai mic (aproximativ 330-350 ruble pentru 120 de doze).

Nasonex în timpul sarcinii

După introducerea medicamentului în cavitatea nazală în doza terapeutică maximă admisibilă a substanței sale active nu este determinată în sânge, chiar și în concentrația minimă.

Astfel, toxicitatea sa asupra reproducerii (inclusiv efectul asupra fertilității masculine / feminine și efectul asupra organismului în curs de dezvoltare) este neglijabilă.

Cu toate acestea, datorită faptului că nu au fost efectuate studii bine controlate ale efectului de furoat de mometazonă la corp, în cazul utilizării sale în timpul sarcinii și alăptării, spray-ul trebuie prescris la femeile gravide, mamele care alăptează și femeile de vârstă fertilă numai în acele În cazurile în care efectul așteptat al terapiei justifică riscul potențial pentru făt / nou-născut.

Copiii nou-născuți ale căror mame au primit GCS în timpul sarcinii trebuie examinate pentru posibila hipofuncție a cortexului suprarenale.

Nasex's Reviews

Recenzile de Nasonex Sinus / Nasonex sunt în mare parte bune. Mai mult de 80% dintre pacienții care au utilizat medicamentul au notat o îmbunătățire foarte rapidă a afecțiunii, numind remedia un ajutor indispensabil în lupta împotriva rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului.

Mai mult decât atât, unii pacienți care "stau" timp de ani de zile pe preparate vasoconstrictoare susțin că a fost Nasonex spray care ia ajutat să scape de această dependență.

Cu toate acestea, există aceia cărora medicamentul nu se potrivea sau nu a dat rezultatul așteptat, care poate fi legat de răspunsul individual al organismului la tratamentul prescris.

Un grup separat de recenzii este recenzia Nazonex pentru copii. Spray-ul pentru copii este prescris cel mai adesea pentru adenoizi, dacă distrugerea țesutului limfoid este rezultatul alergiilor. În ciuda faptului că remediul este hormonal, mamele consideră că este mai bine să se supună unui tratament pentru ei decât să trimită copilul pentru o operație.

Dacă vorbim despre eficacitatea Nasonex cu adenoide, atunci dinamica pozitivă devine vizibilă destul de repede, dar numai dacă regimul de tratament este ales corect.

Marele avantaj al medicamentului este faptul că substanța activă este absorbită în cantități neglijabile și nu are activitate sistemică. Din acest motiv, Nasonex, spre deosebire de majoritatea analogilor, poate fi utilizat deja de la doi ani.

Trebuie remarcat faptul că există - deși foarte rar - revizuiri în care mamele care au utilizat Nasonex pentru a trata un copil se plâng că, după terminarea cursului tratamentului, toate medicamentele vechi care au fost prescrise copilului anterior nu funcționează și nici nu o fac temporară.

Medicii despre Nasonex sugereaza ca corticosteroizi intranazali nu vindeca rinosinuzita complet polipoidă si rinita alergica, dar sunt pe deplin capabile să - și rapid - pentru a opri simptomele rinitei alergice și întârzie în mod semnificativ calendarul de crestere reapariție a polipilor nazali.

Medicamentele din acest grup sunt singurele medicamente a căror eficacitate clinică în rinosinusita cronică polipoasă este susținută de medicamente bazate pe dovezi.

Cât costă Nasonex?

Preț în Ucraina

Preț Nasonex Sinus (60 doze) în marile orașe din Ucraina (în Harkov, Kiev, Dnepropetrovsk, etc) - 245 UAH. Cumpara Nasoneks (picături, 140 doze) poate fi o medie de 485 UAH.

Prețul Nasonex în farmaciile rusești

Prețul sprayului Nasonex Sinus în St. Petersburg și Moscova este de la 440 de ruble, costul unei sticle care conține 120 de doze de droguri este de la 780 de ruble.

în plus

Producătorul nu eliberează picături nazale Nasonex. Singura formă de dozare a medicamentului este un spray nazal dozat.